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增生性疤痕的形成是多种因素共同作用的结果，主要原因如下：

深度创伤：烧烫伤、严重切割伤、外科手术创口等深度损伤，会破坏皮肤正常结构，刺激成纤维细胞过度增殖和胶原蛋白大量合成，易形成增生性疤痕。

伤口感染：伤口感染后，炎症反应持续存在，释放多种细胞因子，刺激成纤维细胞活性，促使其产生更多胶原蛋白，导致疤痕组织过度增生。

体质差异：部分人群属于疤痕体质，皮肤受损后更易出现纤维组织过度增生，形成增生性疤痕。

年龄因素：青少年和儿童组织再生能力强，受伤后发生增生性疤痕的概率相对较高。

性别因素：女性在孕期或青春期等激素水平变化较大时期，因体内激素影响，受伤后较易形成增生性疤痕。

局部张力：伤口处于关节部位或经常受牵拉的部位，局部张力大，会刺激成纤维细胞增殖和胶原蛋白沉积，增加增生性疤痕形成风险。

异物残留：伤口内有灰尘、泥土、纤维等异物残留，会引起机体慢性炎症反应，阻碍伤口正常愈合，导致疤痕组织过度增生。此外，增生性疤痕的形成还可能与某些基因的表达异常有关，具有一定遗传倾向。