
静脉压力增大
排便时用力过度、便秘或腹泻会挤压肛门静脉,导致充血、破裂出血。
摩擦刺激
干硬的大便摩擦痔核表面,损伤黏膜或血管,引发鲜红色出血。
诱因
久坐、久站、怀孕、肥胖、辛辣饮食、饮酒等可加重痔疮,诱发便血。
二、典型表现
血液颜色:鲜红色,附着在粪便表面、手纸或滴落便池。
伴随症状:肛门瘙痒、疼痛、肿胀,严重时痔核脱出。
无痛性出血:内痔出血通常不痛,外痔或混合痔可能伴随疼痛。
三、与其他疾病的区别
肠癌/息肉:血液可能暗红或混有黏液,伴随腹泻、消瘦、腹痛。
肛裂:便血伴剧烈疼痛,手纸可见少量鲜血。
溃疡性肠病:黏液脓血便,经常腹泻、腹痛。
注意:若出现暗红色血便、黑便或长期贫血,需立即就医排除消化道出血。
四、紧急处理与日常护理
止血与缓解不适
温水坐浴(10-15分钟/次,1-2次/日),促进血液循环。
外用痔疮膏(如马应龙)或栓剂止血、消炎。
避免久蹲、用力排便,必要时使用缓泻剂(如乳果糖)。
调整生活习惯
饮食:多吃蔬菜(菠菜、芹菜)、水果(香蕉、火龙果)、全谷物,每日饮水≥1.5L。
排便习惯:定时如厕,每次<5分钟,勿玩手机。
运动:避免久坐,每日提肛运动(收缩肛门5秒后放松,重复10-15次)。
药物与治疗
口服地奥司明片(消肿),便血严重时可用云南白药。
无效者可考虑胶圈套扎、注射硬化剂或手术(如PPH、血栓剥离术)。
五、何时需就医?
出血量大(如持续滴血、喷血)或超过1周未缓解。
伴随肛门剧烈疼痛、痔核脱出无法回纳、发热。
出现头晕、乏力等贫血症状,或怀疑其他疾病(如肠癌家族史)。
总结
痔疮便血多为良性,但需警惕严重疾病。调整生活方式是关键,若症状持续或加重,务必及时到肛肠科就诊,避免延误治疗。
希望以上信息对您有帮助!如有其他症状或疑问,建议咨询专业医生。
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