哈尔滨医痛风那家医院好“在线咨询 ”痛风发作期间吃非布司他怎么办?痛风是一种由于尿酸代谢异常导致关节炎症的疾病，发作时往往伴随着剧烈疼痛、红肿和活动受限。非布司他(Febuxostat)是一种常用的降尿酸药物，但在痛风急性发作期间，患者往往对其使用存在疑问：是否可以继续服用?如何正确用药以避免加重症状?本文将详细解答这些问题。

1. 非布司他的作用机制

非布司他是一种选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸生成来降低血液中的尿酸水平。它主要用于长期控制高尿酸血症，预防痛风发作，但并非急性止痛药。因此，在痛风急性发作时，单独使用非布司他并不能迅速缓解疼痛。

2. 痛风发作期间是否可以服用非布司他?

关于痛风发作期间是否继续服用非布司他，医学界存在一定争议，但目前的临床指南建议如下：

如果已经开始服用非布司他，不建议突然停药，因为尿酸水平的剧烈波动可能加重炎症反应。

如果在痛风发作后才开始服用非布司他，建议暂缓使用，待急性症状缓解后再启动降尿酸治疗，以避免尿酸水平骤降引发更严重的炎症反应。

3. 痛风急性期的正确处理方法

在痛风发作期间，治疗的重点应是缓解炎症和疼痛，而非单纯降尿酸。可采取以下措施：

(1)使用抗炎镇痛药物

非甾体抗炎药(NSAIDs)：如布洛芬、双氯芬酸钠等，可有效减轻疼痛和炎症。

秋水仙碱(Colchicine)：适用于早期痛风发作，能抑制炎症反应，但需注意剂量，避免副作用。

糖皮质激素：如泼尼松，适用于无法耐受NSAIDs或秋水仙碱的患者，可口服或关节内注射。

(2)局部护理

冰敷：每次15-20分钟，每日数次，可减轻肿胀和疼痛。

抬高患肢：减少血液淤积，缓解肿胀。

减少关节活动：避免加重炎症。

4. 何时恢复非布司他治疗?

通常建议在痛风急性症状完全缓解(约1-2周)后，再开始或继续服用非布司他。同时，可配合小剂量秋水仙碱(0.5mg/日)或NSAIDs预防复发，因为降尿酸初期可能再次诱发痛风发作。

5. 长期管理建议

定期监测尿酸水平，目标值通常应低于360 μmol/L(6 mg/dL)，严重痛风患者建议低于300 μmol/L(5 mg/dL)。

调整生活方式：减少高嘌呤食物(如红肉、海鲜、酒精)摄入，多喝水促进尿酸排泄。

避免诱因：如剧烈运动、寒冷刺激、应激等可能诱发痛风发作的因素。

哈尔滨强直风湿医院根据每个痛风患者的不同情况，采用了肌骨超声检查、微循环检测、中医微创针刀镜、免疫吸附术等专科技术。能有效去除病人体内的痛风石，促进血液循环，疏通经络，达到降尿酸清结晶，保护肾脏，平衡代谢系统的疗效。

痛风发作期间，非布司他通常不应作为主要治疗手段，而应优先使用抗炎药物控制症状。若已长期服用非布司他，可继续使用，但需结合抗炎治疗;若尚未开始服用，建议待急性期过后再启动降尿酸治疗。合理的用药策略和生活方式调整是痛风长期管理的关键。如有疑问，应在医生指导下调整治疗方案。