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腋臭需要与以下疾病进行鉴别诊断：

腋毛癣

由棒状杆菌引起，表现为腋毛上出现黄色、黑色或红色结节颗粒，通常无明显感觉，偶有瘙痒。

湿疹

慢性炎症性皮肤病，皮疹多形性，对称分布，瘙痒严重，可伴有渗出物。

毛囊炎

因卫生不良或出汗引起，初期表现为红色毛囊性丘疹，孤立散在，轻度疼痛，好发于头面部、颈部、臀部及外阴。

臭汗症

汗液成分或皮肤角质层被汗液浸渍，分泌物中含有的有机物被细菌分解产生不饱和脂肪酸，散发出让人不悦的气味，多发生在腋窝、足部和会阴区。

汗腺炎

腋下反/复出现化脓性感染，与体内内分泌情况及局部细菌感染有关，表现为腋下出现水肿性丘疹等。

通过详细询问病史、家族史，结合气味判断、衣物观察、腋毛检查、实验室检测（如细菌培养、分泌物成分分析）等，可有效鉴别腋臭与其他疾病。

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