儿童抽动症和癫痫他们的症状中，都有抽动。那如果面对发现孩子抽动的时候，要如何区分呢？相信会有家长产生了这样的疑惑。为整理了相关的资料。济南童康儿童医院位于山东省的一下正规的医疗机构。多年来在抽动症、多动症等疾病的诊疗上，也凭借了医疗设备、医疗团队、环境获得了患者家属的认可与信赖。

癫痫和抽动症可通过以下关键特征进行区分：

1. 发作特征与意识状态

抽动症：表现为不自主的肌肉抽动（如眨眼、耸肩）或发声（如清嗓、重复语言），患者通常意识清醒，部分患者甚至能短暂控制动作。例如，患儿就诊时可能主诉“能忍住但不舒服”，且抽动在睡眠中消失，情绪紧张时加重。

癫痫：典型表现为意识丧失、全身强直-阵挛抽搐（如四肢规律性痉挛）、感觉异常（如幻视、幻听）或行为混乱。例如，癫痫大发作时患者突然跌倒、牙关紧闭，可能伴舌咬伤或尿失禁。

2. 脑电图（EEG）表现

抽动症：EEG通常无癫痫样放电，部分患儿可能出现背景脑电变慢或θ波增多，但额区或Rolandic区的棘波需结合临床判断是否为抽动症而非癫痫。

癫痫：EEG可见特征性癫痫样放电（如尖波、棘慢波），尤其在发作间期或发作期记录到异常放电是诊断的关键依据。

3. 发作的可控性与诱发因素

抽动症：患者可有意识地短暂抑制动作，但伴随强烈不适感，焦虑或压力会加剧症状。

癫痫：发作完全无法自主控制，可能因脑部异常放电自发产生，与情绪关联较小，睡眠中也可能发生。

4. 伴随症状与并发症

抽动症：常合并注意力缺陷多动障碍（ADHD）、强迫行为等共病，但一般无躯体损伤（如跌倒骨折）。

癫痫：可能伴舌咬伤、尿失禁、发作后意识模糊或嗜睡，严重时导致外伤或癫痫持续状态。

5. 其他鉴别要点

发声性抽动：为抽动症的特征（如秽语、重复语言），而癫痫发作时的发声多为无意义的喉音或尖叫。

病程与预后：抽动症多为良性，儿童期可自愈或缓解；癫痫需长期药物控制，部分类型可能迁延至成年。

总结

若患者出现突发、无法控制的抽搐伴意识障碍，EEG显示癫痫样放电，需优先考虑癫痫；若为可短暂抑制的抽动且EEG正常，则更倾向抽动症。临床需结合病史、发作表现及辅助检查综合判断。

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