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寻常牛皮癣,医学上称为寻常型银屑病,是一种常见的慢性自身免疫性疾病,属于牛皮癣(银屑病)的一种类型。以下是对寻常牛皮癣的详细介绍:
一、基本概述
寻常牛皮癣是一种易复发的非感染性炎性皮肤病,具有免疫介导和多基因遗传性。其典型皮损表现为边界清楚的红色斑块或斑点,上层覆盖银白色或灰白色鳞屑。刮除鳞屑后,可见淡红色半透明薄膜,继续刮除则会出现点状出血现象,这是寻常牛皮癣的三大典型症状,也被称为“Auspitz征”。
二、发病特点
皮损分布:寻常牛皮癣的皮损可发生于全身各处,但以四肢伸侧(特别是肘部、膝部)和骶尾部常见,常呈对称性分布。
季节影响:寻常牛皮癣的病情往往具有季节性,多数患者病情在春季、冬季加重,夏季缓解。
病程分期:寻常牛皮癣的病程一般经过缓慢,可分为进行期、静止期和消退期。在进行期,新皮损不断出现,旧皮损连续扩大;静止期皮损不再发展;消退期点滴状皮损一般比斑块状更轻易进入消退期。
三、诱发因素
寻常牛皮癣的发病原因复杂多样,包括遗传因素、免疫因素、环境因素、精神因素等。其中,精神因素如长期的心理应激、焦虑与抑郁情绪、睡眠障碍等,都可能诱发或加重寻常牛皮癣的病情。
四、治疗方法
寻常牛皮癣的治疗通常需要根据患者的具体情况采取综合性的方法,包括外用药物治疗、光疗、系统药物治疗、生物制剂治疗以及中医中药治疗等。
外用药物治疗:如糖皮质激素类药物、维生素D3衍生物、煤焦油制剂等,可以直接作用于病变皮肤,减轻炎症、减少鳞屑。
光疗:利用特定波长的紫外线照射皮肤,抑制皮肤细胞的过度生长,诱导细胞凋亡。
系统药物治疗:如甲氨蝶呤、环孢素等,适用于病情较为严重的患者,能够抑制细胞增殖、调节免疫功能。
生物制剂治疗:针对牛皮癣发病机制中的特定靶点进行干预,如阿达木单抗和依那西普等生物制剂。
中医中药治疗:通过清热凉血、养血润燥、祛风止痒等功效的中药方剂或药浴,从整体上调节机体的阴阳平衡。
五、预防与护理
预防寻常牛皮癣,需要保持良好的生活习惯、合理饮食、注意皮肤护理、避免精神压力、预防感染等。同时,对于已经患有寻常牛皮癣的患者,应定期进行皮肤检查,遵循医嘱进行治疗和护理,避免使用刺激性强的药物或化妆品,保持良好的心态和生活质量。
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