本月热讯：焦作市中医看甲状腺结节效果好医院_甲状腺结节良恶性的鉴定及中医治疗。郑州甲乳中医院可以为患者提供针对甲乳疾病的全面治疗，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。针对不同的病情，他们会制定个性化的治疗方案，并给予患者必要的术后康复指导。同时，医院还重视患者的心理健康，提供温暖、舒适的就诊环境和贴心的医护服务，让患者在治疗过程中感受到关怀与支持。

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，它可以随吞咽上下移动，是临床上常见的表现。甲状腺结节的病因复杂，目前认为与放射性接触、自身免疫、遗传、碘摄入等因素有关。放射线接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子，机体的自身免疫因素引起的炎症、甲状腺退行性变也易促进甲状腺结节的发生。

结节性甲状腺肿有如下临床特征：

女性患者多于男性，发病年龄大多数在30岁以上;甲状腺肿多数不对称，结节大小及数量不等，结节一般为多发，早期可以为单发性结节;大多数患者无症状，结节性甲状腺肿较大者可以出现声音嘶哑、呼吸困难以及吞咽困难等压迫症状;结节性甲状腺肿可以出现甲状腺功能亢进表现，患者可以有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热、多汗以及容易激动等症状;大多数老年患者不典型;碘缺乏地区的结节性甲状腺肿患者可以有甲状腺减退的症状，临床上也可以出现心率减慢、黏液水肿、皮肤粗糙、贫血等临床表现。

如何发现甲状腺结节?

定期体检可以及时发现甲状腺结节。首先，医生对颈部的触诊是甲状腺结节的重要检出方法，但是如果结节的位置较深，或者结节较小，与腺体的差别不明显，那么单凭触诊也很可能会漏诊，因此做甲状腺超声很重要。彩色超声有理想的分辨率，可检出直径1mm的微小结节，提高了甲状腺结节检出的灵敏度。彩超不仅能提供结节的大小、质地、边界、钙化情况和血供信号等重要信息，而且无 创、快捷，检查费用也不贵，因此，B超检查既可以作为结节的诊断依据，也可用来随访结节的生长情况。

对于甲状腺结节的良恶性该如何判断?

甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节发病率高，但是并不能说多发肿块就不是肿瘤。所以，一旦发现有甲状腺结节的患者，一定要在正规医院重新检查。

1、复查1次彩超。甲状腺专业彩超可以比较准确的描述甲状腺结节的大小、数量、性质、形态、边界、钙化以及血流信号等，同时还可以加做双侧颈部淋巴结B超，以明确颈部是否存在转移淋巴结。

2、CT检查。考虑甲状腺癌需要评估肿块与周围气管、食管的关系，可以进行颈部CT检查。但如果结节较小，则CT的诊断价值不大。

3、甲状腺功能的测定。如果促甲状腺激素(TSH)降低，而三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)升高，说明存在甲亢;如果甲状腺抗体明显增高，则可能患上了桥本氏甲状腺炎。目前已经明确桥本氏甲状腺炎与甲状腺乳头状癌的发病有相关性。

4、细针穿刺活检(FNA)是明确甲状腺结节的好方法。B超导引下穿刺到肿块内，吸取肿块内的细胞后涂在玻璃片，病理科医生就可以通过这些来判断结节的性质。头颈部接受放射治疗者易发生甲状腺癌，凡头颈部接受放疗后的甲状腺出现结节，应做细针抽吸活检。

甲状腺结节在中医属于“瘿病”的范畴，“瘿病”首见于《诸病源候论》，是指颈前结喉两侧有单个或多个结节(或不可触及)，结节性质为表面光滑，质地柔韧坚实，按之不痛，推之可移，可随吞咽上下移动，或结节坚硬如石，凹凸不平，固定不移，不随吞咽上下运动;部分病人可伴有性情急躁，胸闷，心悸，多汗，失眠，脉数，等症。

甲状腺结节的中医辨证治疗是怎样的呢?大致分为以下四种：

一、甲状腺结节的痰瘀互结型。主证：瘿肿质硬经久不消，伴胸闷、纳差，女子可有月经不调，或经色紫暗，或伴有血块，舌淡或淡紫，或有瘀块，苔白薄或白腻，脉弦细或涩。治法：理气活血，化痰消瘿。

二、甲状腺结节的无症状型。主证：瘿囊肿大，而且往往是无意中发现或他人发觉无任何自觉症状，舌脉无异常。治法：理气化痰，软坚散结。

三、甲状腺结节的气郁痰阻型。主证：颈前瘿肿，可触及结节，质软不痛，颈部胀感，胸闷不舒，精神抑郁，颈前乳胀，或伴乳房亦有结节肿块，舌质淡，苔薄白，脉弦。治法：理气解郁，化痰消瘿。

四、甲状腺结节的脾虚痰盛型。主证：瘿肿不痛，形体肥胖，神疲乏力，胸闷腹胀，纳食减少，或便溏，带下清稀，舌体胖大、质淡，苔白或白腻，脉沉细。治法：益气健脾，化痰散结。

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