肛门疼痛主要是指肛门内以及肛门直肠周围疼痛为主的一种症状，为多种肛门直肠疾病所共有。如痔疮、肛裂、肛瘘、肛窦炎、肛周脓肿、肛门异物损伤、晚期直肠癌等都可以引起肛门疼痛。

引起肛门疼痛的主要原因

肛门疼痛患者临床并不少见，大多数患者能找到明确的病因，但少部分患者病因不清，总体而言，导致肛门疼痛的原因大致有以下几个方面：

一、痔疮引起肛门疼痛

1、内痔嵌顿以胀痛、灼痛为主，多由于痔静脉曲张、血络破损、血栓形成，造成组织循环受限而脱出肛门外，无法回纳，好发于Ⅱ、Ⅲ期内痔。

2、外痔水肿以坠胀、灼痛为主，表现为肛门边缘局限性肿块，质硬、光滑、晶亮、触痛明显。多由于劳累，大便时努挣或手术刺激等造成。

3、血栓性外痔轻者有异物感，大多伴有胀痛。由于肛周静脉血管破损，血块凝结而成血栓，在肛门外皮下出现青紫圆形硬结节。

二、肛裂引起肛门疼痛

呈周期性，多发于大便时或大便后，主要由粪便刺激，溃疡裂口扩张所致。其疼痛为阵发性灼痛或刀割样疼痛，可持续数分钟;待粪便通过后，疼痛减轻。另外，由于排便的刺激，内括约肌可呈持续性痉挛，引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛;往往可持续数小时之久，患者坐卧不安，十分痛苦;严重者可疼痛24小时以上。除了疼痛，肛裂者常伴有出血、便秘等症状。

三、肛瘘引起肛门疼痛

瘘道引流通畅，一般 ，仅感外口部坠胀不适。若引流不畅或外口闭合，则感局部肿胀，疼痛，若胀痛加重，表示脓腔再度感染化脓。

四、肛窦炎引起肛门疼痛

一般为肛门部微痛、坠胀，排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛，若括约肌因受刺激而挛缩，疼痛则加剧，并向臀部及股后部放射。常伴有少量脓性或粘液性分泌物外溢、气味臭，日久可致肛周潮湿、瘙痒等不适。

五、肛周脓肿引起肛门疼痛

以胀痛为主，酿脓时疼痛呈鸡啄样。除了肛门疼痛以外，肛周脓肿一般均伴有发热、寒战、便秘、排尿不畅等并发症状。约93%以上的肛旁脓肿可形成肛瘘。

肛门疼痛因何引起，如何明确？

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