慢性肾炎患者通过合理的饮食调节，有助于缓解症状，减轻肾脏负担，延缓病情进展。以下从不同角度介绍饮食上的注意事项。河南誉美肾病医院医生希望对大家有所帮助。

蛋白质摄入的把控

优质低蛋白原则：鉴于慢性肾炎患者存在蛋白尿症状，蛋白质流失较多，但过多摄入蛋白质又会加重肾脏代谢负担。因此，需遵循优质低蛋白饮食原则。一般建议，肾功能正常者，每日每千克体重蛋白质摄入量约为 0.8 - 1.0 克；若肾功能已有损伤，摄入量应减至 0.6 - 0.8 克。优质蛋白来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等，这些食物所含的必需氨基酸种类齐全，比例适当，有助于维持身体正常生理功能。例如，可选择每 100 克含蛋白质约 20 克的鸡胸肉，或每 100 克含蛋白质约 13 克的牛奶作为蛋白质补充来源。同时，减少植物蛋白摄入，如豆类及其制品，因其所含非必需氨基酸较多，会增加肾脏代谢负担。

根据肾功能调整：定期监测肾功能，根据结果灵活调整蛋白质摄入量。若肾功能逐渐下降，应进一步严格控制蛋白质摄入。例如，当肾小球滤过率（GFR）低于 60ml/min 时，蛋白质摄入量可能需进一步降低至 0.6 克 /（千克・天）以下，并可能需要配合复方 α - 酮酸制剂，既能补充必需氨基酸，又可减少含氮代谢废物的生成，减轻肾脏负担。

盐分摄入的限制

减轻水肿与高血压：慢性肾炎患者常伴有水肿和高血压症状，严格限制盐的摄入至关重要。高盐饮食会导致水钠潴留，加重水肿和高血压，进一步损害肾脏。建议每日盐摄入量控制在 3 - 5 克。要注意不仅是烹饪时添加的食盐，还要留意加工食品、调味品中的隐形盐。例如，一些腌制食品如咸菜、腌肉，以及部分酱料如酱油、豆瓣酱等，都含有较高盐分，应尽量避免食用。可使用柠檬汁、醋、香草等天然调味料替代部分盐，增加食物风味。

特殊情况更严格控制：若水肿或高血压较为严重，盐摄入量可能需进一步降低至 2 克以下。对于使用利尿剂治疗的患者，在严格限盐的同时，要注意监测血钾水平，避免因利尿导致钾离子丢失过多，必要时可适当增加含钾丰富食物的摄入，如香蕉、橙子、土豆等，但需根据血钾检测结果调整，防止高钾血症。

其他营养素的合理摄入

控制磷的摄入：随着慢性肾炎病情进展，肾脏排泄磷的能力下降，高磷血症会导致甲状旁腺功能亢进，加重肾性骨病等并发症。因此，要控制磷的摄入。避免食用含磷高的食物，如动物内脏、坚果、全谷类等。可选择低磷食物，如蛋清、苹果、藕粉等。同时，注意烹饪方式，如将肉类等食物水煮后弃汤，可去除部分磷。

保持维生素与膳食纤维摄入：充足的维生素和膳食纤维摄入有助于维持身体正常代谢，增强免疫力。多吃新鲜蔬菜和水果，如菠菜、西兰花、苹果、梨等，既能提供丰富的维生素（如维生素 C、维生素 B 族等），又含有大量膳食纤维，可促进肠道蠕动，预防便秘，减少肠道对毒素的吸收。此外，适当摄入富含膳食纤维的粗粮，如玉米、燕麦等，但肾功能不全患者需注意，过量食用粗粮可能会增加钾和磷的摄入，应根据自身情况控制食用量。

慢性肾炎患者在饮食上需格外注意，通过科学合理的饮食安排，能够在一定程度上缓解症状，提高生活质量，与规范的医疗治疗相结合，共同促进病情稳定和康复。但饮食调整应在医生或营养师的指导下进行，以确保符合个人病情和身体需求。

河南誉美肾病医院医生温馨提醒：平常生活中假如发现身体出现不适，一定要实时到正规病院检查、并即时和大夫沟通了解情况，防止耽误病情。