什么是血精症
血精症是血液与精液混合并且精液呈红色的情况。当你射精时你会注意到它,所以很多人对突然的变化感到惊讶或担心。很多情况下没有疼痛等其他症状,但精液的颜色从鲜红色到深褐色不等,有时还会混有血块。如果是深褐色,则认为出血已经过去了一段时间。精液由精子、精囊和前列腺分泌物组成,但大部分是由精囊和前列腺分泌物组成。
血精症的原因
多为特发性,经检查病因不明,多为前列腺或精囊微血管出血所致。zui近,在诊断前列腺癌时,似乎很多病例实际上是在进行前列腺活检后发生的。在前列腺活检中,针头直接插入前列腺,因此如果检查后射精,就会检测到血精症。活检后会发生这样的事情,zui好提前知道。大多数人无需治疗即可好转,但可能需要数周时间。其他不太常见但重要的原因包括精囊或前列腺炎症、局部循环障碍,如充血、肿瘤和泌尿生殖器官(睾丸、精囊、前列腺、尿道)结石。
诊断和治疗
如果患者主诉,诊断更容易,但如果患者将射出的精液带到肉眼观察或使用试纸进行尿液分析,则更确定。体格检查时,进行腹部、睾丸、附睾等外阴检查和直肠检查,检查前列腺或精囊有无异常。超声波也可用于检查前列腺、精囊和膀胱的状况。进行尿液分析以检查尿路感染。超声检查等发现异常,或怀疑有肿瘤时,可追加CT、MRI等影像学检查。此外,中老年人还会抽血检测一种叫做 PSA 的肿瘤标记物,以检查是否患有前列腺癌。
大多数特发性症状无需治疗即可自发消退,但颜色完全恢复正常可能需要数周时间。如果鲜红色的出血持续存在,可以对症使用止血剂,如果有潜在的感染或炎症如前列腺炎和其他症状如疼痛,可以使用抗生素或消炎药。如果发现明确的原因,如肿瘤或结石,将给予相应的治疗。不过也不用太担心,因为血精发现癌症的概率并不高。
给患者的建议
大多数情况下不需要特别治疗,但如果症状持续时间长,出血量增加,或者老年人容易患恶性肿瘤,建议去看泌尿科医生。如果你比较年轻,患有血精症不会对你的伴侣造成伤害,但你应该使用避孕套或禁欲一段时间,让你的内生殖器得到休息。
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