疤痕边上起疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些可能的病因及相应的解释：

瘢痕增生：

原因：瘢痕增生是伤口愈合过程中纤维组织过度增生形成的，常因伤口感染、张力过大等诱发。

表现：瘢痕隆起、变硬，伴有瘙痒、疼痛。

治疗方法：可遵医嘱外用硅酮凝胶等抑制瘢痕增生的药物，或采用激光治疗、压力疗法等改善。

异位性皮炎：

原因：一种慢性炎症性皮肤疾病，患者皮肤屏障功能受损，容易受到刺激而出现异常增生的情况。

表现：通常伴有瘙痒感，搔抓后可能引起继发感染，进而形成疙瘩样病变。

治疗方法：在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。

毛囊炎：

原因：由细菌感染引起的炎症性疾病。

表现：在炎症因子的作用下，可能导致局部出现红色丘疹或脓疱，从外观上看起来像小疙瘩。

治疗方法：在医生指导下涂抹夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏进行治疗。

荨麻疹：

原因：通常由过敏反应引起，当机体接触致敏原时，肥大细胞释放组胺和其他炎症介质，导致毛细血管扩张和通透性增加。

表现：产生风团样病变。

治疗方法：遵医嘱口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物缓解症状。

皮肤纤维瘤：

原因：皮肤成纤维细胞过度增生所致的一种良性肿瘤。

表现：肿瘤组织内细胞异常增殖，可能会使皮肤表面出现凸起的肿块。

治疗方法：对于体积较大且影响美观的皮肤纤维瘤，可通过冷冻治疗、激光治疗等方式去除。

皮脂腺囊肿：

原因：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。

表现：多见于皮脂腺丰富部位，一般无自觉症状，继发感染时可有疼痛、化脓。

治疗方法：较小囊肿可暂观察，较大或感染时需手术切除。

脂肪瘤：

原因：由脂肪过度增生积聚形成的良性肿瘤，病因不明，可能与遗传、脂肪代谢异常等有关。

表现：通常为质地柔软、边界清晰的肿块，无压痛。

治疗方法：较小脂肪瘤无需处理，较大或有压迫症状时可手术切除。

病毒感染：

原因：如人乳头瘤病毒感染可引起疣状增生，在瘢痕处出现疣体。

表现：多通过直接或间接接触传播。

治疗方法：可采用冷冻、激光、外用抗病毒药物等治疗。

针对疤痕边上的疙瘩，建议患者定期观察其大小、形态变化，如有异常及时就医。同时，保持患处清洁干燥，避免搔抓，以免加重皮肤损伤。在治疗过程中，应严格遵循医生的建议，选择合适的治疗方法，以获得良好的治疗效果。