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心绞痛该怎么治疗-哈尔滨心血管内科哪家医院好

黑龙江远东心脑血管医院

2025-01-04

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心绞痛是由冠状动脉供血不足和心肌暂时缺血缺氧引起的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面的疼痛,其特征是胸部阵发性疼痛。压迫性疼痛主要位于胸骨后部,可辐射到心脏前部和左上肢。劳动或情绪兴奋经常发生,每次发作持续3-5分钟,每天一次,每天几次,休息或使用硝酸酯制剂后消失。

心绞痛的发病率随年龄的增长而增加,多见于男性。45-65岁人群中,心绞痛年发病率为1%,75-84岁人群年发病率为4%。常见的诱因,如疲劳、情绪激动、饱腹感、寒冷、雨天、急性循环衰竭等。

治疗心绞痛。

一、一般治疗。

稳定型心绞痛。

稳定型心绞痛的治疗原则是改善冠状动脉供血,减少心肌耗氧量,改善患者症状,治疗冠状动脉粥样硬化,预防心肌梗死和死亡。大多数稳定型心绞痛患者应尽快调整生活方式,避免各种诱发因素。如饮食清淡,戒烟限酒,调整工作量,减轻精神负担,保持适当的体力活动等。改善心肌缺血,缓解症状。

二,心绞痛不稳定。

心绞痛不稳定需要立即缓解缺血,预防死亡或心肌梗死等严重不良反应。立即卧床休息,消除紧张和担忧,保持安静的环境。小剂量镇静剂和抗焦虑药物可用于缓解心绞痛。对发绀、呼吸困难或其他高危患者,给予监测血氧饱和度。积极治疗可能导致心肌耗氧量增加的疾病。

若药物无效,可选择手术治疗,包括动脉介入手术和冠状动脉旁路移植。专业医生根据患者的具体情况选择哪种手术方法。

三,心绞痛变异。

主要由冠状动脉痉挛引起,因此治疗主要是改善生活方式,缓解痉挛。在戒烟戒酒的基础上,使用缓解冠状动脉痉挛的药物。钙阻滞剂和硝酸酯是治疗冠状动脉痉挛的主要手段。

管理和预防日常生活。

心绞痛患者建议低盐低脂健康饮食,多吃新鲜蔬菜水果,戒烟限酒,保持健康体重,适当运动。在此基础上,控制血压、血糖和血脂水平。同时,硝酸甘油、速效救心丸等药物应始终放在身边,心绞痛时舌下服用。

第.一,戒烟限酒。

吸烟会大大增加患心脏病的风险。如病人吸烟,请戒烟,远离二手烟。尽量避免饮酒。

第二,健康饮食。

病人应清淡饮食。低盐低脂,多吃蔬菜水果,保持健康体重,避免暴饮暴食。

第三,生活规律。

由于心绞痛通常是由疲劳引起的,所以要有规律的生活,注意休息。根据病情制定安全运动计划,定期运动。

第四,控制高危因素;

高危人群,如高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟和有家族史的患者,积极控制原发病,定期筛查。

第五,特别注意事项。

携带硝酸甘油,心绞痛发作时,立即停止休息,及时服用舌下,可迅速见效,缓解症状,如不能立即就医。中成药速效救心丸也有类似功能,必要时可随身携带舌下服用。



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