血精症是指精液中含有血液，根据病变性质不同，含血量多少，可表现为肉眼血精或仅在显微镜下有红细胞。血精是精囊疾病的特征性症状之一，血精可间断发生也可持续存在，有时血精是病人的唯yi症状。

一般情况下，血精病人的精液量较正常时排出精液量略多。这里需要重点区分的是射精后尿道流鲜血和射精后尿液带血，这是完全不同的疾病。射精后尿道流鲜血可见于性交不当导致的阴茎折断，而射精后尿液带有血可见于后尿道海绵状血管瘤。这几种疾病的处理方法完全不同。

血精病因

1、功能性血精:是男性在达到性高潮时的收缩和射精完毕后的松弛，导致精囊压力急剧变化，精囊囊壁毛细血管损伤引起出血。可能与性生活频繁或长期的性节制、性生活突然中断、酗酒等有关。患者仅出现血精，无其他伴随症状，当恢复规律性生活一段时间后，血精症状逐渐消失。

2、器质性血精:男性生殖系统、下尿路及全身性疾病都可能发生血精。可引起血精的男性生殖系统及下尿路器官包括前列腺、精囊、附睾、睾丸、输精管、射精管、膀胱及尿道。一般认为，血精zui常见的病因主要是精囊和前列腺的炎症和微生物感染。

其次，射精管梗阻或囊肿、精阜炎或肥大、前列腺小囊囊肿、精囊结石、精囊憩室、精道损伤、后尿道腺瘤、生殖系统恶性肿瘤、血管异常、全身性因素和医源性因素，也有部分病因不明。

血精的临床表现

以射精时精液中有血为主要临床症状，常为红色或咖啡色的精液或精液带血，并伴有射精痛、性欲减退、早泄、会阴疼痛不适、排精后初始或终末血尿、膀胱刺激等症状，部分可引起男性功能障碍。

血精的治疗

建议适度性生活，中青年患者每周2~3次，不宜过频过激烈，也不宜禁欲时间过长。禁饮酒和食用辛辣刺激性食物，避免久坐或长距离骑车，以免造成病情反fu。已生育者可以温水坐浴。

对于明确诊断由于泌尿生殖道感染引起的血精和射精后血尿患者，应按照诊疗原则进行原发病的治疗，检查精液培养，足量、足疗程、选择敏感广谱抗生素。

外科手术

经尿道精囊镜探查术是临床常用的诊断和治疗血精的办法。

以下患者可考虑该手术:1、持续或反fu发作的顽固性血精症状，病史超过 3 个月以上，经 4 周以上抗生素及相关规范药物治疗无效者。

2、显著精液异常，如精液量显著减少，水样精液伴无精子症、少精子症、弱精子症等，经精浆生化和影像学检查高度怀疑射精管存在梗阻者。

3、慢性前列腺炎，精囊炎，伴局部慢性顽固性疼痛包括射精疼痛、睾丸疼痛，腰骶部、会阴部胀痛不适等，经非手术治疗无效者。

4、经相关检查高度怀疑存在射精管区域畸形、囊肿、结石、炎性病变，并伴有明显临床症状，经保守治疗无效者。

5、怀疑生殖道肿瘤性病变，需要进一步明确者。

预防血精症的zui好方法就是保持良好的生活习惯。以下是一些建议

1、出现血精应该在第yi时间寻求专业医生的帮助，咨询男科并进行相关项目的检查。

2、饮食宜清淡、忌辛辣刺激食物，戒烟酒，忌久坐熬夜，避免长时间憋尿。

3、治疗期间禁忌房事。血精症状消失，恢复后性交也不宜过频过激烈。规律性生活，避免不洁性接触不可怕，只要我们正确认识、及时治疗、积极预防，就可以有效避免其带来的负面影响。