脸颊两侧长痘痘的原因复杂多样，主要包括以下几个方面：

一、内分泌因素

雄性激素分泌旺盛：青春期后，体内的雄性激素水平显著上升，促进皮脂腺的增生和活跃，导致皮脂分泌量增加，容易形成粉刺、痘痘。长期精神压力过大或过度熬夜也可能导致雄性激素分泌旺盛。

内分泌失调：长期的精神压力、熬夜、作息不规律等因素都可能引起内分泌失调，进一步影响皮脂腺的正常功能，增加痘痘的发生几率。

二、饮食因素

高糖、高脂肪、奶制品饮食：这类食物容易促使身体分泌大量油脂堵塞毛孔，形成粉刺、丘疹。

辛辣、油腻食物：过度进食辛辣、油腻以及刺激性食物会导致体内胃火过于旺盛，不仅会造成身体上火，还会造成皮脂腺分泌过多，容易形成痘痘。

三、生活习惯与环境因素

生活习惯不佳：缺乏运动会导致身体新陈代谢减缓，影响毒素排出。排便不畅则会使宿便在肠道内积累，形成毒素，进一步影响皮肤健康。

环境因素：空气中的污染物、紫外线等环境因素可能对皮肤造成刺激，增加痘痘的发生风险。长时间待在高温闷热的环境下，皮肤出汗、出油多，油脂堵塞毛孔也容易诱发痘痘。

四、皮肤清洁与护理因素

清洁不彻底：面部清洁不彻底，尤其是脸颊两侧的毛囊皮脂腺分布密集区域，容易积累油脂和污垢，堵塞毛孔，诱发痘痘。

护肤品选择不当：使用过于油腻的护肤品或过度使用彩妆，会导致皮脂腺导管角化过度，形成粉刺和丘疹。

五、其他因素

遗传因素：家族中有痘痘史的人，其子女出现痘痘的几率相对较高，可能与遗传因素导致的皮脂腺功能异常有关。

毛囊周围细胞角化异常：毛囊口变小后，皮脂通过受阻，影响皮脂排出，大量皮脂淤积容易形成脓疱、丘疹。

炎症反应：不注意皮肤清洁卫生，感染痤疮丙酸杆菌后，细菌不断增殖可产生炎症反应，导致痘痘的产生。

针对脸颊两侧长痘痘的问题，建议采取以下措施：

调整饮食方案，多喝水，多吃蔬菜、水果，选择低脂肪、低糖的食物，暂时少喝奶制品。

远离不良环境，夏季可适当增加皮肤清洁，保持局部皮肤干爽。

保持适宜的清洁频率，可选用性质温和的清洁产品，同时定期去角质，保持毛孔畅通。

在医生指导下使用适当的药物进行治疗，如阿达帕林凝胶、异维A酸软胶囊等。

保持良好的生活习惯，包括充足的睡眠、适当的运动和规律的作息。

如果脸颊长时间存在痘痘，建议及时去正规医院就诊，明确病因后予以个体化诊疗方案。