多数情况下，冠心病早期可以没有任何症状，但剧烈活动后可以出现胸痛胸闷等不适症状。有些人以前没有冠心病的相关表现，一开始发病就表现为心肌梗死甚至猝死等严重的情况。

如果平时有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖等情况，或者父母在很年轻的时候就发生了冠心病，这些人出现胸痛胸闷等不适症状的时候务必高度重视，及时到医院诊治。也有些人会出现劳累、情绪激动后心慌气短、甚至夜间睡觉不能躺平，这都可能是冠心病的临床表现。不要轻视。

冠心病发病始末

我们的心脏有着两套血管系统，其中一套负责为全身各处输送血液，而另一套则是为心脏自身供血——就是所谓“冠状动脉”。冠状动脉通过很多细小的分支为心肌细胞供血。

“供血”就跟种地时候的灌溉是一样的，当某个细小的分支血管因堵塞而“断水”了，它负责的田里的庄稼就会枯萎，也就是心肌缺血坏死。

所以，所谓的冠心病，其实是因为冠脉的供血和心肌的耗氧失衡导致心肌缺血缺氧而发生的心脏病，当冠脉狭窄程度超过50%可诊断冠心病。

冠心病早期症状

1.劳累或者是情绪紧张激动的时候会出现胸骨后或者是心脏前区闷痛，或者是紧缩样的疼痛，并且会向左肩或者是左臂辐射，时间持续大约是3-8分钟，休息后会获得缓解，缓解后可能不会又任何症状。

2.运动后或者是运动过程中会出现头痛、牙痛、甚至是腿痛，休息一会就可以获得缓解。

3.睡觉的时候觉得高枕头好，低枕头会让人觉得胸闷憋气，熟睡的时候或者是白天平卧着的时候突然出现胸部疼痛、心悸、呼吸困难，这个时候立即做起来或者是站起来就会获得缓解。

4.听到比较嘈杂的噪音的时候会出现心慌、胸闷。

5.出现心律不齐，或者是不明原因的造成心跳过快，或者是心跳过于缓慢。

6.进行体力活动的时候出现胸闷、心悸、气短，休息的时候就会变得缓解，跟正常人一样。

7.吃的过饱，或者是过于寒冷，看惊险刺激的影片的时候容易出现胸部疼痛、心悸的可能是患上了冠心病。

心绞痛

心绞痛是冠心病常见的临床类型，但早期的冠心病不一定有明显的临床表现。其实人体的血管储备能力非常强大，即使冠脉供血有问题，但狭窄程度不到70%时多数日常活动的供血基本是可以保障的。当人体活动时，心肌耗氧量增加，冠脉血管会自动扩张，调节冠脉的供血量，满足心肌的需求。比如一个冠脉狭窄程度只有55%左右的冠心病患者，日程的生活、一般体力活动时冠脉血管会自动扩张，足够满足心脏的供血，可以不表现出心绞痛的症状。但在剧烈活动，如快速奔跑、情绪激动后等心肌耗氧量过大时，会出现心前区闷痛的表现。

那么冠脉狭窄50%左右的冠心病患者，既然心脏的一般供血没问题，是不是就没什么大问题呢？也不是的。冠心病的严重程度是要看冠脉血管的狭窄程度，但冠脉斑块的稳定性也至关重要。临床上很多急性心梗的患者都是发生在冠脉狭窄只有50%的冠心病患者，这部分人群的共性就是斑块不稳定，发生破裂后诱发急性血栓导致冠脉完全闭塞。

所以对于有冠心病高危因素的人群(如伴有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、早发心血管家族史等)，但出现活动后胸痛、原因不明的早搏等心律失常、原因不明的心脏扩大等时，需要找心内科医生进一步明确诊断，早期干预，稳定斑块，防治冠心病的进展。