痔疮便血是指痔疮患者在排便时出现的出血现象,这通常是由于痔疮的血管团破裂导致的出血。以下是对痔疮便血原因及治疗的详细解释:
原因
肛门直肠压力增加:当便秘时用力排便、举重或长时间咳嗽时,可能会导致静脉内的血液回流受阻,静脉压力增高,静脉曲张。长期下去会使血管壁变薄,容易破裂出血。
大便干燥:大便干燥通常是因为摄入的水分不足或者饮食中纤维素摄入不够造成的。干燥的大便增加了通过肛门时所需的力量,可能会刮伤或撕裂已经扩张和脆弱的痔疮组织,导致出血。
直肠炎和结肠炎:直肠炎和结肠炎分别指直肠和结肠粘膜的炎症,这些炎症可以导致粘膜更加脆弱,容易受到损伤。痔疮位于直肠下端,炎症和痔疮的存在可相互影响,增加痔疮出血的风险。
血栓外痔:血栓外痔是指在外痔静脉丛中形成了血栓,血栓会导致痔疮周围组织发生急性炎症、肿胀,严重时可引发剧烈疼痛。血栓的存在加剧了痔疮的炎症和肿胀,使得痔疮更加容易破裂出血。
药物因素:长期服用抗凝药物,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、华法林钠片等,会影响到凝血功能,增加出血风险。
腹泻:因患有胃肠道炎症,如急性胃肠炎、病毒性肠炎、细菌性痢疾等,导致腹泻,可引起黏膜充血,当黏膜破裂时易引起出血。
肛周感染:局部受到炎症感染,导致肛周部位红肿、溃烂,一旦发生破裂,就有可能会引起出血,并伴随着明显疼痛。
治疗
一般治疗:改善不良排便习惯,避免长时间蹲便;饮食上注意清淡为主,避免辛辣食物刺激,多食用膳食纤维较多的蔬菜及水果;可以温水坐浴,缓解痔疮便血的症状。
药物治疗:外用痔疮膏栓及口服静脉血管活性药物止血、消肿止痛。若大便干结,可口服软化大便药物,如乳果糖、聚乙二醇电解质散等。
手术治疗:当保守治疗效果不好,或痔疮症状严重、发作时,可以考虑手术治疗,如混合痔外剥内扎术、内痔结扎术、胶圈套扎法、痔切除术等。
每个人的情况不同,所以用药、手术的方法也是不同的。如有痔疮便血症状,建议及时就医,由医生根据患者的具体情况进行治疗。
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