白癜风做一次手术是否能好，主要取决于患者的具体病情。

病情较轻

如果白癜风处于稳定期，且白斑面积较小、分布比较局限，一次手术可能取得较好的效果。例如，局限在某一部位的小块白斑，通过手术移植健康的皮肤组织后，有较大几率实现色素的良好恢复。

在这种情况下，手术过程相对简单，移植的皮片能够较好地与受皮区融合，且周围正常皮肤的色素细胞也可能对手术区域起到一定的辅助恢复作用。

患者个体差异

部分患者自身的恢复能力较强，身体的免疫系统和代谢功能良好。对于这些患者来说，一次手术可能会激发身体的自我修复机制，促进黑色素细胞的再生和增殖，从而使白斑区域得到较好的恢复。

多次手术情况

病情复杂

当白癜风处于进展期，白斑面积较大、分布广泛或者呈节段型分布时，一次手术很难完全覆盖所有的白斑区域。即使对部分明显的白斑进行了手术治疗，其他部位的白斑可能仍在发展，影响整体治疗效果。

此外，如果白斑部位的皮肤结构特殊，如在关节、毛发部位等，手术难度较大，一次手术的效果可能不理想。

多种因素影响

白癜风的发病原因复杂，除了皮肤局部的色素脱失外，还与遗传、自身免疫、精神因素等多种因素相关。手术虽然可以解决局部皮肤的色素问题，但不能完全消除这些潜在的致病因素。

例如，患者如果在手术后继续处于高度紧张的精神状态或者接触诱发白癜风的环境因素，白斑可能会再次出现或扩散，导致手术效果难以持久。

手术风险和并发症

手术本身存在一定的风险和并发症，如感染、瘢痕形成、色素沉着不均等。这些问题可能会影响手术的效果，甚至需要进行二次手术或其他治疗方法来纠正。

而且，即使手术成功，术后的恢复过程也需要一定的时间，患者需要严格遵守医嘱进行护理和观察，否则可能会影响色素的恢复。