要缓解排便时的压力大出血问题，可以从以下几个方面进行：

一、调整生活习惯

合理饮食：

增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、水果、全谷类食物等，有助于软化大便，减少排便时的压力。

避免过多摄入辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重肠道负担。

充足水分：

保持足够的水分摄入，通常建议成年人每日饮水量达到2升左右，有助于保持大便柔软，减少排便时的摩擦和损伤。

规律作息：

保持规律的作息时间，有助于调节肠道功能，预防便秘等问题。

二、改善排便习惯

定时排便：

养成定时排便的习惯，如每天晨起或餐后排便，有助于肠道形成条件反射，减轻排便时的压力。

正确排便姿势：

选择合适的排便姿势，如坐姿排便，避免用力过度，减少肛门和肠道的损伤。

避免长时间忍便：

有便意时及时排便，避免长时间忍便导致大便干燥、变硬，增加排便时的压力。

三、保持肛门卫生

温水坐浴：

排便后，可以用温水进行坐浴，有助于舒缓肛门周围的疼痛和减轻炎症。

保持干燥和清洁：

用柔软的纸巾轻轻擦拭肛门区域，避免摩擦和刺激。保持肛门周围皮肤清洁、干燥，减少感染的风险。

四、适当用药

外用药物：

如果存在肛裂或痔疮等问题，可以在医生指导下使用含有止痛和消炎成分的外用药膏，如痔疮膏、消炎止痛药等，以缓解肛门疼痛和炎症。

口服药物：

对于严重的便秘或肠道炎症等问题，可以在医生指导下口服药物进行治疗，如润肠通便药、抗炎药等。

五、及时就医

观察出血情况：

如果排便时出现出血情况，应暂停排便，观察出血情况。若出血不止或血量较大，应立即就医。

专业检查与治疗：

医生会通过肛门指诊、内窥镜等检查手段，确定出血原因，并给予相应的治疗。如痔疮切除、肛裂切除、肠道息肉摘除等手术方法，以及药物治疗等。

缓解排便时的压力大出血问题需要从多个方面入手，包括调整生活习惯、改善排便习惯、保持肛门卫生、适当用药以及及时就医等。通过这些措施的实施，可以有效降低排便时的压力，减少出血的风险。