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近期更新:济南乙肝哪里治得好“专业发布”大三阳转小三阳就安全了吗?警惕3种隐患!

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乙肝大三阳转小三阳是一个积极的发展,意味着病毒复制减少,传染性降低,肝细胞损伤减轻。然而,即便是在小三阳的情况下,乙肝患者仍需进行长期监测和管理,因为即使病毒复制减少,肝脏的损伤可能已经发生,需要时间恢复,因此大三阳转为小三阳仍要警惕以下3个问题。

1.隐匿性肝炎

即使大三阳转为小三阳,仍然有部分患者存在隐匿性肝炎的可能。这意味着虽然乙肝病毒复制减弱,但肝脏内部可能还有持续的炎症活动。长期的隐匿性炎症会导致肝脏纤维化逐渐进展,甚至发展为肝硬化。这种情况下,患者可能没有明显的症状,但肝脏损害却还在悄然进行。

2.病毒依然存在的隐患

大三阳转为小三阳这看起来是病毒复制活跃度降低的表现,但乙肝病毒仍然存在于肝脏细胞内。病毒可能会在某些因素的刺激下,如免疫力下降、使用某些药物、感染其他病毒等,再次活跃起来,导致病毒复制增加。这种情况下,可能会重新出现大三阳的状态,或者引起肝脏炎症的反 复 发作,长期下去会增加肝硬化和肝癌的发生风险。例如,有些患者在长期熬夜、过度劳累或者合并感染了如丙肝病毒等其他病毒后,原本处于小三阳状态的乙肝病毒又开始大量复制。

3.病情进展风险

乙肝病毒感染是肝癌的重要危险因素之一。无论是大三阳还是小三阳状态,只要乙肝病毒持续感染,就会增加肝癌的发生几率。在大三阳转小三阳后,虽然病毒复制可能暂时受到抑制,但由于病毒的持续存在和肝脏既往损伤的积累,患肝癌的风险依然存在。研究表明,乙肝小三阳患者发生肝癌的风险比正常人群高 10 - 15 倍。一些特殊情况,如小三阳患者同时伴有肝硬化、年龄较大(超过 40 岁)、男性患者、有肝癌家族史等因素,其发生肝癌的风险会更高。这是因为在这些情况下,肝细胞已经经历了长期的病毒损伤和炎症刺激,基因发生突变的概率增加,更容易发展为肝癌。


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济南中医肝病医院

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