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牛皮癣(银屑病)一开始长的照片可能因个体差异而有所不同，但南京华厦银屑病医生通常会根据典型的初期症状来描述其外观特征。以下是根据医生经验和专业知识的描述，以及可能的初期照片特征概述：

牛皮癣初期，皮肤上可能出现红色或粉红色的丘疹或斑块，这些丘疹或斑块可能逐渐扩大并融合成更大的病变区域。这些病变区域通常边界清晰，形状不规则，并可能覆盖有银白色的鳞屑。鳞屑容易脱落，特别是在刮擦或触摸后。当鳞屑被刮去时，可能会露出一层淡红色的半透明薄膜，即所谓的“薄膜现象”。如果继续刮擦薄膜，可能会出现点状出血，这是牛皮癣特有的“点状出血现象”。

虽然无法直接提供牛皮癣一开始长的具体照片，但患者可以通过搜索权威医疗网站或专业皮肤病网站上的图片资源，来获取更直观和详细的初期症状图片。这些图片可以帮助患者更好地认识和理解牛皮癣的初期表现，以便及时就医并接受专业治疗。

南京华厦银屑病医生提醒，如果怀疑自己患有牛皮癣，应尽快就医，以便获得准确的诊断和有效的治疗。