勃起困难，在临床上主要考虑为勃起功能障碍。勃起功能障碍是指不能持续获得或维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活。目前临床上用于治疗勃起功能障碍的药物有5型磷酸二酯酶抑制剂西地那非、他达拉非等，雄激素和阿扑吗啡。介绍如下：

1.5型磷酸二酯酶能水解环鸟苷酸，使其浓度降低，从而抑制阴茎海绵体平滑肌松弛。通过药物抑制5型磷酸二酯酶可减少环鸟苷酸的降解而提高其浓度，促使海绵体平滑肌舒张而增加阴茎动脉血流，阴茎海绵窦充血、膨胀，促进阴茎勃起。目前，口服5型磷酸二酯酶抑制剂抑制剂已成为勃起功能障碍治疗的方式，国内常用的5型磷酸二酯酶抑制剂包括西地那非、他达拉非等。

2.雄激素治疗。对于睾酮水平低的患者，使用雄激素可增强性欲，改善勃起功能，可用的药物为十一酸睾酮胶囊。

3.阿扑吗啡。阿扑吗啡是一种多巴胺 D2受体激动剂，其机制是刺激脑室旁核的多巴胺受体，从而激活下丘脑一海马一缩宫素能通道，经脊髓传人阴茎，使阴茎的动脉扩张，血流量增加而勃起。