到现在我临床已经35年了,我才明白过来,中医在现代的衰退,其实不是没有原因的。我们中医的发展,永远不能是藏着掖着,而且应该互相讨论交流融合,如果有什么好的都自己藏起来,传承单一,中医又怎么会发展起来呢
门诊上,慢性前列腺炎患者很常见,很多人认为中医治不了前列腺炎,认为中医上就没有前列腺这个器官,这是错误的认识。实际上,中医把慢性前列腺炎和前列腺增生,归纳为中医的“精浊”、“淋浊”、“窿闭”等范畴,分型论治。
常见的慢性前列腺炎表现有尿痛,尿频,腰部、小腹不舒服,隐隐作痛,夜尿频多,还有一些虚证表现,比如记忆力减退,功能减退,容易疲惫,乏力,怕冷等。
我坐门诊到现在也有35年了,可以说形形色色的患者我都遇见过,富有的,贫穷的,讲理的,无理取闹的,病程几个月的,病程好几年的等等,我都遇见过,我始终坚持遵循我自己的原则——不多开药,不拖周期,要有良心。
就拿前阶段一个33岁的患者来说,前列腺炎5年,我就用了4味主药,当时他自述尿痛,每次小便都是折磨,就像小刀在割一样疼痛,而且平时失眠多梦,睡不安稳,精神状态很差,腰膝酸痛,大小便还经常滴白。我看他的舌苔白腻,把脉发现脉象细数。
可以确定是虚实夹杂,但是得先解决尿痛的问题,于是开方:黄芪、甘草、赤小豆、丹参。
他很惊讶:“医生你这是做什么?四味药管我5年的病?你开玩笑一样。”
我告诉他:“你既然来了说明信我,那就安静几天,到时候再看。”
果然5天后,尿痛缓解,患者再来的时候感叹:“唉,好医生真不好找啊,早知道我也不会受这么多年的苦了。”
药方这是什么道理?
首先,我配了黄芪和甘草,也就是清代王清任的《医林改错》中提到的黄芪甘草汤,书中提到此是益气升阳,固本培元,主治排尿时如刀割。
甘草,一般都用它来调和诸药,可是别忘记它还有缓急止痛和通淋的作用,毕竟医圣张仲景的芍药甘草汤都明确了它缓急止痛的效果;
黄芪,补中益气,因为前列腺炎跟气化失调有很大关系;丹参用来活血凉血;赤小豆用来利水消肿,排毒化瘀;所以到这里诸药合用,药效才佳。
另外请注意了,我们在用药前,一定要辩证,随症施治,一定要针对个人做出个性化的加减;治病救人从来都不是强迫,我写这篇文章,也是为了给诸位一个选择和参考。同时,传播中医文化是我们每一个中国人的责任也是义务。
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