一、发病原因

肛周脓肿：由肛门局部感染引起，患者甚至会有积脓、积液。通常与不良的生活习惯、排便习惯以及局部卫生不佳有关。

痔疮：为局部组织退行性改变，可能是由于不良的生活习惯、排便习惯等引起了肛垫下移，导致肛门周围的血管充血、扩张或形成血栓。

二、症状表现

肛周脓肿：

红肿：肛门周围出现明显的肿胀，皮肤发红、发亮，触摸时感觉温热。

疼痛：通常较为剧烈，呈持续性或搏动性，排便、行走、坐立时加重。

发热：当肛周脓肿引起全身炎症反应时，患者可能会出现发热症状。

其他症状：如寒战、排尿困难、排便困难以及湿疹、皮炎等皮肤问题。

痔疮：

疼痛：局部通常会感到疼痛感，在每次排便的刺激下，会使局部受到感染引起肿胀，从而导致疼痛的现象。

出血：由于痔疮患者通常大便比较干燥，在大便干燥过程中容易使周围组织裂伤，导致大便在排出的同时带有部分血液。

瘙痒：肛门周围长期受到潮湿出现皮肤褶皱增厚引起局部瘙痒，通常是由于痔疮发炎后分泌物等刺激导致。

肛门脱出：对于痔疮面积偏大的患者同时伴有内痔，平时不注重饮食，经常吃辛辣刺激性食物或难以消化的食物，引起便秘，在用力排便过程中会使腹腔压力增大，导致内痔脱出到肛门外。

三、治疗方法

肛周脓肿：治疗以彻底引流脓液为主，患者通常需要进行手术治疗，如切开排脓术和切开引流术。同时，需要配合使用抗生素来控制感染。

痔疮：治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是改善生活习惯、使用痔疮栓或痔疮膏等药物进行治疗。对于病情严重的患者，可能需要采取手术治疗，如痔切除术、血栓外痔剥离术等。

四、好发人群与危害性

肛周脓肿：好发于20岁到40岁的人群，男性多于女性。如果不及时治疗，可能会导致感染扩散，引起全身感染等严重后果。

痔疮：任何年龄都可能发病，但青壮年多见，男性多见。痔疮严重时可能会影响到正常生活，并且长期便血还会引起贫血等健康问题。

肛周脓肿和痔疮在发病原因、症状表现、治疗方法以及好发人群与危害性等方面都存在显著差异。因此，在出现肛门旁长硬包等症状时，应及时就医进行专业诊断和治疗。