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癫痫发作总是发生在睡前，可能涉及多种复杂因素。 以下是一些主要原因：

睡眠相关性癫痫：这是一种特殊类型的癫痫，其发作与睡眠状态密切相关。 睡眠时，尤其是浅睡眠阶段，大脑皮层的调节功能比较差。 此时，癫痫病灶容易出现异常放电，从而引发癫痫发作。 这种类型的癫痫在入睡后不久或清晨即将醒来时更为常见。

脑神经抑制减少：睡眠时，大脑皮层的兴奋性通常会降低，控制身体的能力也相应减弱。 神经抑制的减弱可能会使潜在的癫痫病灶更容易被激活，从而导致癫痫发作。

药物作用：如果患者依赖药物控制癫痫，而忘记睡前服药或药物剂量不足，夜间癫痫病灶可能无法得到有效控制，从而诱发癫痫发作。

睡前饮食和生活习惯：睡前摄入刺激性食物或饮料，如咖啡、浓茶等，可能会增加大脑神经的兴奋性，诱发癫痫。 此外，作息不规律、过度疲劳、精神紧张等也可能影响睡眠质量，增加癫痫发作的风险。

大脑缺氧：睡眠时，人体血液循环比较缓慢，有些人可能会出现大脑缺氧的情况。 这种缺氧状态可能会刺激交感神经异常放电，从而诱发癫痫发作。

其他因素：如脑部疾病(如脑炎、脑外伤、颅内肿瘤等)、遗传因素等也可能导致癫痫在睡前发作。 这些疾病可能会影响大脑的正常功能，使癫痫病灶更容易在夜间激活。

癫痫专栏：西安治疗癫痫病医院哪家好详细排名_为什么癫痫总是发生在睡前? 综上所述，癫痫总是在睡前发作的原因可能有很多，包括睡眠相关性癫痫、脑神经抑制减弱、药物作用、睡前饮食和生活习惯、大脑缺氧以及其他潜在疾病。 针对这种情况，患者应在医生的指导下进行规范治疗，并注意调整生活习惯和饮食，降低癫痫发作的风险。