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得了肛裂怎么治疗比较好?不手术可以治疗肛裂吗?

肛裂是否需要手术治疗,取决于病情的严重程度和患者的具体情况。以下是对肛裂治疗方式的详细阐述:


一、非手术保守治疗

对于新发的、裂口较小的肛裂,或者症状较轻、病程较短的患者,通常推荐非手术保守治疗。这种治疗方式的原则主要是解除肛门括约肌的痉挛、给予止痛治疗、帮助润肠通便、中断恶性循环而促使肛管皮肤层局部损伤的愈合。具体方法包括:


坐浴:排便后应用1:5000高锰酸钾温水坐浴,保持肛门局部的清洁,有助于减轻疼痛和促进愈合。

药物治疗:口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软润滑而容易排出。同时,可以局部涂抹药膏,如硝酸甘油软膏、痔疮膏等,以促进裂口愈合。

扩肛:扩肛可以解除括约肌的痉挛,扩大创面进而促进裂口的愈合。但需要在正规医院按医嘱进行。

二、手术治疗

对于长期不愈、保守治疗无效、病情较重的肛裂患者,或者伴有明显肛裂三联征(哨兵痔、裂口、肥大肛乳头)及肛门瘢痕狭窄的患者,建议进行手术治疗。手术方式主要包括:


肛裂切除术:切除全部增殖的裂缘、前哨痔、肥大的肛乳头、发炎的隐窝和深部不健康的组织,直至暴露肛管括约肌。可同时切断部分外括约肌皮下部或内括约肌,使创面敞开引流。但愈合速度可能较慢。

肛管内括约肌切断术:通过手术的方法把内括约肌剪断,然后扩张进行电灼或压迫止血后缝合切口。一般肛裂在数周后自行愈合。这种方法治比较好,但手术不当有可能会导致肛门失禁。

三、注意事项

饮食调理:肛裂患者应多吃水果、蔬菜等富含纤维的食物,保持大便柔软,避免便秘。同时,要避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重症状。

改善生活方式:肛裂患者应养成良好的作息习惯,适当运动,促进肠管蠕动,有利于排便。同时,要养成每天定时排便的习惯,避免憋便。

综上所述,肛裂的治疗方式应根据患者的具体情况而定。对于症状较轻、病程较短的患者,可以尝试非手术保守治疗;而对于病情较重、保守治疗无效的患者,则建议进行手术治疗。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,并注意饮食和生活方式的调理。


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