鼻咽癌作为一种常见的头颈部恶性肿瘤，其症状复杂多样，其中咳嗽是部分患者可能经历的一种症状。从中医的角度来看，鼻咽癌引发咳嗽的原因与多种内外因素密切相关，主要包括外邪侵袭、脏腑功能失调以及肿瘤本身的病理变化。接下来，成都普济中医程文主任将详细介绍一下这种症状。

一、中医对咳嗽病因的认识

中医认为，咳嗽多由外邪侵袭或脏腑功能失调所致。外邪主要指风、寒、暑、湿、燥、火等六淫之邪，它们通过口鼻或皮毛侵入人体，影响肺气的宣发肃降，从而引发咳嗽。脏腑功能失调则主要涉及肺、脾、肾等脏腑的功能异常，导致气机不畅，痰湿内生，进而引发咳嗽。

二、鼻咽癌咳嗽的中医解析

1. 肺气虚弱，阴虚火旺

鼻咽癌晚期患者，由于肿瘤侵袭及放疗、化疗等治疗的副作用，往往导致肺气虚弱、阴虚火旺。肺气虚弱使得肺失宣降，不能有效排出体内邪气；阴虚火旺则导致虚火内生，灼伤肺津，形成痰热，进而引发咳嗽。

2. 肿瘤侵袭与转移

鼻咽癌的肿瘤组织可能侵犯胸膜或肺部，导致肺组织受损，引发咳嗽。特别是当肿瘤转移到肺部时，会进一步加重咳嗽症状，甚至伴有咯血。此外，肿瘤还可能侵犯到脑膜、破裂孔内其他结构，引起严重的鼻堵、颈部淋巴结肿大、听力下降等症状，这些也可能间接导致咳嗽的发生。

3. 放疗与化疗的副作用

放射治疗是鼻咽癌的主要治疗方法之一，但可能损伤周围组织，引起呼吸道不适，从而产生咳嗽的症状。化疗药物也可能对肺部造成一定的损伤，导致咳嗽等不良反应。

三、中医治疗方法

针对鼻咽癌引发的咳嗽，中医治疗应注重滋阴润肺、清热化痰。通过合理的中药调理，如使用麦冬、百合、贝母等滋阴润肺的药物，以及黄芩、桑白皮等清热化痰的药物，可以有效减轻咳嗽症状，改善患者的生活质量。

此外，中医还强调饮食调养和生活方式调整。患者应多吃高维生素、高蛋白、高热量、低脂肪的食物，如苹果、橙子、西红柿、瘦肉等，以促进病情恢复。同时，避免冷风刺激、烈日暴晒、热敷等不利因素，保持室内空气流通，注意口腔卫生，也有助于缓解咳嗽症状。

鼻咽癌引发咳嗽的原因复杂多样，与肺气虚弱、阴虚火旺、肿瘤侵袭与转移以及放疗与化疗的副作用等多种因素有关。中医治疗鼻咽癌咳嗽具有独特的优势，通过滋阴润肺、清热化痰的中药调理，以及合理的饮食调养和生活方式调整，可以有效减轻患者的痛苦，提高治疗效果。然而，需要注意的是，中医治疗应在专业医生的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。同时，成都普济中医药研究院也提醒，患者也应定期复查，及时发现并处理任何新的病变，以控制病情发展，延长生存期。