一、家庭处理:
出现性功能减退时可先与配偶进行沟通,充足的睡眠休息和积极乐观的心态,观察是否能恢复正常,若未好转或病情加重,应到医院就诊。
二、药物治疗:
1、5型磷酸二酯酶抑制剂
是目前治疗阴茎勃起功能障碍的药物,临床常用枸橼酸西地那非、盐酸他达拉非和盐酸伐地那非等。
2、增加性欲的药物
临床常用雄激素、壮阳中成药以及谷维素等药物。
3、抗抑郁药物
三环类的抗抑郁药包括丙米嗪、阿米替林、多虑平、氯米帕明等,主要用于心理问题导致性功能减退的患者。
4、5-羟色胺重吸收抑制剂
通过削弱自主神经系统功能控制的射精反射治疗早泄,临床常用氟西汀、帕罗西汀、舍曲林和氯丙咪嗪等。
5、局部麻醉剂
外用利多卡因-丙胺卡因霜或利多卡因喷雾剂,可以帮助控制射精。
三、手术治疗:
对于输精管缺损、输精管闭锁、尿道下裂、膀胱外翻等先天性因素导致的不射精可通过外科手术矫形、修补等手段进行治疗;勃起功能障碍可选择血管重建术、阴茎假体植入等方式进行治疗。
四、心理治疗:
接受性教育,加强对性知识的了解,纠正错误的性观念及同房方法。如果患者存在性心理障碍,可以与伴侣一起治疗或咨询性治疗师进行专业心理治疗。
五、其他治疗:
对于由药物等因素引起的患者,应终止相关因素的接触;帮助扩张阴道的理疗对插入障碍有一定益处。女性患者还可通过自我性刺激相关练习体验性高潮,学会放松阴道周围肌肉,收益后告诉伴侣运用。
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