济南甲康医院主任陈克龙解读:甲亢对孕期女性有众多不利因素与危害。甲亢患者一旦妊娠,很容易出现流产、死胎或早产现象的发生,这里流产率高达26%,早产率约15%.既然甲亢的加重对孕妇病情可能造成如此恶劣影响,那怀孕后的甲亢患者如何在接受治疗的同时,还能让婴儿健康的出生和发育呢?下面,让济南甲康医院陈克龙主任来告诉大家,怀孕后甲亢该如何生下健康宝宝?
1、治疗以口服药物为主。
选丙基硫氧嘧啶(PTU),但大剂量大应大于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。
2、病情的控制应适度。
不必将心率、基础代谢率、甲状腺功能检查()等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。
3、此类患者不可使用甲状腺摄131I检查,更不能采用同位素治疗甲亢。以免影响胎儿的生长发育,如果医生决定不得不施行手术治疗,应在怀孕4-6月为宜,且术前甲亢病情需得以控制。
4、母亲需增加孕期检查的频率,了解胎儿的发育情况,平时稍有异常情况应及时向医师反映。孕期中须定期测定甲状腺受体抗体(TRAb)的浓度,如果TRAb高于正常值数倍,提示胎儿可能也将患有甲亢,以便医师及时采取措施。产前必须行子宫B超检查,了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形,预防难产。产后至少停药3周以上方能哺乳。
甲亢病人怀孕后治疗过程中应注意的问题已做详细介绍,希望对您有所帮助,祝婴儿平安生产。
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