那天有个患者来复查,说感觉自己近期总是感觉不得劲,拖了一段时间,还不见好,想到出院时医生的叮嘱,赶紧来了。这一查可好,肌酐涨的高的离谱!他这种情况,让接诊医生想起之前在网上看过的一个案例,说有个慢性肾病3期患者,平时该吃药吃药,规律作息,血压也控制的不错,但有天心血来潮,网购了保健品,服用一周后,肌酐值飙升到了1370umol/L。经化验,保健品成分其实很普通,就是100%维生素C补充剂,大爷在7天内大约总共补充了5g维生素C。
维生素C具有抗氧化活性,在体内残余胶原蛋白、肉碱及其他神经递质的合成,作用非常重要。如果机体缺乏维生素C,人会患上“坏血病”,其明显表现是有皮肤症状!
但是维生素C并不是越多越好哦!它确实有一定的美白作用,对提升机体抵抗力也有益处。对慢性肾病患者来说,这个可就不一定了!因为维生素C在体内会转化为草酸,这些草酸需经由肾脏排出。但当草酸盐过多甚至严重超过尿液饱和度时,就可能形成晶体物质在肾小管腔内沉淀,造成肾损伤。
草酸盐结晶诱发的肾损伤是一类被低估的肾损伤。因为这类患者通常没有症状,肾损伤程度有轻有重。
在饮食方面:建议成年人每天摄入100mg维生素C,这个需求通过吃新鲜瓜果蔬菜即可满足。比如猕猴桃、西红柿、大白菜、西蓝花等,吃这些天然食物来补充维生素C不用担心引起草酸盐肾病。
但如果是已经透析肾友,由于饮食摄入不足(蔬果的限制)、透析过程中会流失维生素,或者其他原因不能摄入足够蔬果的患者,可以遵医嘱吃维生素C补充剂。
总之,河南誉美肾病医院医生建议各位肾友,维生素可以吃,但维生素补充剂,如果医生没有提醒咱需要吃,那咱还是少接触吧!
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