肺癌作为当前全球范围内高发的恶性肿瘤之一，其早期诊断对于提高治疗效果和患者生存率至关重要。成都普济中医药研究院邓文志主任表示，在肺癌的确诊过程中，西医的检测方法占据主导地位，但中医的理念和观察方法也能为诊断提供一定的辅助。

一、西医检测方法

影像学检查

胸部X线片：作为初步筛查手段，胸部X线片能够发现肺部的大块病变，但对于早期肺癌的敏感性较低。

胸部CT：相比X线片，胸部CT具有更高的分辨率，能够发现更小的肺部结节和病变，是肺癌筛查和诊断的重要手段。

PET-CT：正电子发射断层扫描结合CT，不仅能显示肺部病变的形态学特征，还能评估病变的代谢活性，对肺癌的诊断和分期具有重要价值。

实验室检测

肿瘤标志物检查：包括细胞角蛋白19片段、癌胚抗原、胃泌素释放肽前体检测、神经特异性烯醇酶等，这些标志物在肺癌患者体内往往异常升高，但并非特异性指标，需结合其他检查综合判断。

其他检查：如病毒指标、血分析、肝功能、肾功能等，用于评估患者的整体健康状况和潜在并发症。

病理学检查

支气管镜检查：通过支气管镜直接观察病变部位，并可进行活检取样，是确诊肺癌的重要手段之一。

经皮肺穿刺活检：在CT或B超引导下进行精确定位穿刺，取得病变组织进行病理学检查，对于周围型肺癌的诊断尤为重要。

二、中医观察与辅助诊断

虽然中医没有直接等同于西医的肺癌确诊方法，但中医的望、闻、问、切四诊合参，能够为肺癌的诊断提供一定的辅助信息。

望诊：中医通过观察患者的面色、神态、舌象等，可以初步判断患者的气血状况、脏腑功能及病情轻重。例如，肺癌患者可能表现出面色晦暗、舌质紫暗或有瘀斑等血瘀表现。

闻诊：中医通过听取患者的声音、呼吸等，可以了解患者的肺气状况。肺癌患者可能表现出咳嗽、气喘、声音嘶哑等症状，这些症状在中医看来与肺气不宣、痰瘀互结有关。

问诊：中医详细询问患者的病史、症状及生活习惯等，有助于了解病情的发展和演变过程。例如，长期吸烟、接触有害化学物质等是肺癌的高危因素，中医在问诊时会特别关注这些方面。

切诊：中医通过切脉（把脉）来了解患者的气血运行状况及脏腑功能。虽然肺癌患者的脉象变化复杂多样，但中医可以通过脉象的细微变化来辅助判断病情。

确诊肺癌需要综合运用西医的影像学、实验室和病理学检查方法，这些方法具有高度的敏感性和特异性。同时，中医的观察和诊断方法也能为肺癌的诊断提供一定的辅助信息。在肺癌的诊疗过程中，中医与西医应相互借鉴、相互补充，共同为提高肺癌的早期诊断率和治疗效果而努力。成都普济中医药研究院深耕在肺部肿瘤领域十二年，为患者提供了良好的服务和治疗效果，欢迎广大患者来院咨询。