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赣州中研白癜风研究院

2024-06-04

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问题描述:白癜风光疗都有哪些方式?

白癜风是一种黑素细胞破坏所致的色素脱失性皮肤病。目前认为白癜风是一种自身免疫性疾病,好发于面部、手部、关节等暴露易摩擦的部位,典型表现是边界清楚的白斑,大小不等,表面光滑无鳞屑,一般无瘙痒、疼痛等不适。接下来赣州中研白癜风医院带大家具体了解一下。

黑素细胞破坏导致黑色素生产中断

目前,白癜风的治疗主要是根据分型、分期采取不同的治疗手段,主要有系统或外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物、中医中药、光疗、移植疗法、脱色疗法和遮盖疗法等。

光疗可以在白癜风病程早期阻止白癜风进展,防止白癜风活跃、快速脱色,并在促进白斑复色方面取得良好的疗效,且不良反应少,使得光疗成为治疗白癜风的关键手段,主要包括光化学疗法(PUVA)、窄谱中波紫外线(NB-UVB)、308nm准分子光/激光。

光化学疗法

光化学疗法(PUVA),即利用光敏物质增强紫外线治疗皮肤病效果的方法,是一种传统的光疗手段,可以增加白癜风患者表皮黑素细胞的活性与数量。皮损泛发者口服8-MOP后照射长波紫外线,直至产生红斑;皮损局限者则可外用补骨脂素再照射长波紫外线或日光。每周治疗2-3次。

PUVA潜在不良反应有PUVA烧伤、恶心、红斑、瘙痒、干燥症、疲倦、致癌性(包括黑素瘤)、色素性损害、白内障及老化等。孕妇及哺乳妇女,有皮肤癌、砷及放射治疗、伦琴射线照射史,光敏性疾病或白内障患者等均应禁用。

PUVA以前是常见的治疗方法,但近年来治疗白癜风逐渐被NBUVB和308nm准分子光/激光所取代。

窄谱中波紫外线

窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的机理可能是通过产生多种细胞因子刺激毛囊外毛根鞘多巴胺阴性的无活性的黑素细胞增殖,产生黑素并移行至色素脱失部位而恢复;其免疫抑制作用使新生黑素细胞免遭破坏。

微型NB-UVB光疗适用于局限性白癜风,而全身NB-UVB光疗适用于散发性或泛发性白癜风。每周治疗2-3次,根据不同部位选取不同的初始治疗剂量,或者在治疗前测定较小红斑量(MED),起始剂量为70%MED。

下一次照射剂量视前次照射后出现红斑反应情况而定。疗效不一定随NB-UVB光疗治疗次数、频率、红斑量和累积剂量的增加而增加,而且,累积剂量越大,皮肤干燥、瘙痒、光老化等不良反应的发生概率越高。

308准分子光/激光

308nm 准分子光/激光是以氯化氙气体为介质而产生的波长为308nm的单频光,波长接近NB-UVB,但能量较其高5-10倍,可以激活毛囊及皮肤黑素干细胞分化成熟迁移,以及诱导T淋巴细胞死亡,促进白斑复色。308nm 准分子光/激光是目前治疗白癜风较先进的光疗技术,也是目前通过美国食品药品管理局(FDA)认证批准的治疗白癜风的光疗设备。

308nm 准分子光/激光适用于从婴儿到老年人的所有年龄段的患者,也适用于孕妇人群等特殊人群,同样可以安全用于包括眼睑、嘴唇、外生殖器、肛周等特殊部位的治疗,但患有光敏性疾病的患者不适宜照射。建议每周照射2-3次,治疗后局部可能会产生红斑,一般持续约24~48小时可基本消退。

NV-UVB适用于皮损广泛的白癜风。对于其他治疗无效的区域或局部色素减退区域,308nm准分子光/激光或许有效。

光疗的联合治疗

赣州白癜风医院哪个好?临床上,光疗常联合一些其他治疗以达到更好的疗效。常见的联用方法有光疗联合糖皮质激素口服或外用、钙调神经磷酸酶抑制剂外用、口服中药制剂、维生素D3衍生物外用、光敏剂外用、移植治疗、口服抗氧化剂、点阵激光治疗及皮肤磨削术等。


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