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湖州男科医院,不孕不育男性的原因

湖州吴兴湖城泌尿专科门诊部

2024-04-09

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男性因素是导致不孕不育的重要原因之一,主要是由精子异常、性功能障碍、睾丸疾病等原因所造成。如果存在以上问题,则可能会对生育产生影响,建议前往医院进行相关检查。


一、精子异常


1.精液过少:正常成年男性一次排精量为2-6ml,低于2ml可称为精液过少,常见于先天性副性腺发育不良或受到医源性损伤,如曾接受化学药物治疗、长期吸烟酗酒者等。此时需针对原发疾病进行针对性处理,如先天性副性腺发育不良患者可通过手术方式促进恢复;对于长期吸烟酗酒者需要戒烟限酒。


2.无精:是指多次精液离心后镜检未发现一个精子,可能与遗传、感染等因素有关。若存在梗阻性无精症则可以通过输精管吻合术等方式进行治疗,如果是非梗阻性无精症,则可以考虑使用促性腺激素治疗。


3.弱精:指前向运动的精子≤32%,主要由于附属性腺炎症及精索静脉曲张引起,而附属性腺炎症可通过应用头孢类抗生素进行抗炎治疗,如头孢克肟片等,精索静脉曲张则应予以精索静脉结扎术进行处理。


4.畸形精子过多:即大于90%的精子有头部、体部、尾部的形态改变,常因染色体异常所致,也可能是生殖道感染以及内分泌失调所致。若是染色体异常造成的畸形精子过多,则通常难以治疗,但若是由于生殖道感染或者内分泌失调所致,则可遵医嘱服用左卡尼汀口服溶液等药物补充微量元素,并积极进行抗感染治疗,例如阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等。


二、性功能障碍


男性在怀孕过程中起着重要作用,如果男性患有勃起功能障碍、早泄等性功能障碍性疾病时,就会直接影响到受孕几率。一般可以通过行为心理疗法、药物治疗、物理治疗等方式改善症状,常用药物包括枸橼酸西地那非片、他达拉非片等。


三、睾丸疾病


常见的睾丸疾病主要有睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等,其中睾丸鞘膜积液会导致阴囊内出现浑浊液体,并且会随着体位变化而有所变化,严重时还会影响精子质量。当积液量较少时,可先给予保守治疗,定期复查彩超即可,但如果积液较多或者是持续增大,则需要通过穿刺引流的方式进行治疗。而对于睾丸肿瘤来说,早期诊断较为困难,一旦确诊后应及时行根 治性切除术,必要时还需配合放疗和化疗等综合治疗方法。


此外,还有其他的可能性疾病,比如尿道下裂、尿路结石等,也会对生育能力造成一定影响。因此,在无法明确病因的情况下,建议男女双方共同前往医院就诊,完善各项检查以明确具体病因,并及时进行干预治疗。



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