为什么阴道会不规则出血？

      能引起阴道不规则出血的原因有很多，阴道本身的病变、宫颈病变都可以发生阴道出血，但常见的原因还是子宫病变。

1、阴道炎症性疾病

       当女性患有霉菌性阴道炎时，阴道粘膜会被白色膜状物覆盖，当擦去这层白色膜状物之后，就会看到阴道壁出现表浅的溃疡或糜烂面积，溃疡表面会有出血的情况，同时会出现外阴瘙痒、疼痛及豆渣样白带。

2、阴道肿瘤性疾病

      当女性阴道壁长出肿瘤，如阴道癌时，肿瘤表面会由于感染而出现坏死、溃疡等情况，从而导致阴道不规则出血，不过通常出血量不多。

3、宫颈炎症性疾病

      当女性患有宫颈息肉、宫颈糜烂等情况，偶尔会出现阴道出血，主要表现为白带有血丝，大多数为接触性出血。当患有宫颈结核时，病变组织会出现溃疡情况，当溃疡面破裂时就会引起阴道不规则出血。

4、阴道出现损伤

       当阴道内含有异物时，可以损伤阴道壁而导致出血的情况;另外，女性在绝经后因为阴道壁很薄，同房时是很容易会出现阴道损伤的情况，从而引起阴道不规则出血。

5、子宫病变

      子宫内膜炎症：患急性子宫内膜炎时，子宫内膜充血、水肿，重者内膜表面可形成溃疡，从而引起月经量过多，或阴道出血淋漓不止;慢性子宫内膜炎患者其子宫内膜的再生与修复也会受到影响，导致经量增多或经期延长，或阴道不规则出血。另外，患子宫内膜结核时，子宫内膜可受到破坏，表面发生溃疡，引起阴道不规则出血。

      子宫肿瘤：子宫肌瘤不仅能妨碍子宫的收缩止血，还可因肌瘤向子宫腔方向突出时增大了宫腔面积，宫腔变形，影响子宫内膜的正常脱落;粘膜下子宫肌瘤还容易发生坏死、感染。这些原因都可能导致月经量多，或经期延长，或阴道不规则出血。子宫内膜息肉也可以因增加了子宫内膜的面积或继发感染，引起上述症状。再者，患子宫内膜癌、子宫肉瘤时，也可以发生阴道少量不规则出血或绝经后子宫出血。

      功能失调性子宫出血：多见于青春期和更年期女性。表现为月经周期、经期均出现异常，出血可以时多时少，时有时无，甚至淋漓不止。其中90%的患者为无排卵性功血。功能失调性子宫出血发生的原因是劳累、情绪紧张、环境变化等因素干扰了人体丘脑下部-垂体-卵巢轴之间的协调机制，使卵巢功能失调，性激素分泌紊乱，以致使子宫内膜的周期性变化出现异常。

       宫内节育器：阴道不规则出血是宫内节育器的并发症之一，这是因为宫内环的机械性压迫，使子宫内膜发生局部损伤、坏死及表浅的溃疡所致。子宫内膜异位症、子宫肌腺病也有可能出现阴道不规则出血的表现。

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需要进行哪些检查?

1、全血细胞计数：确定有无贫血及血小板减少。

2、凝血功能检查：凝血酶原时间、部分促凝血酶原激酶时间、血小板计数、出凝血时间等，判断是否为凝血和出血功能障碍性疾病。

3、妇科彩超：通过彩超检查可以明确有无宫腔占位病变及其他生殖道器质性病变，还能了解子宫内膜厚度及回声。判断是否为宫内节育器或者异物引起的子宫不规则出血。

4、尿妊娠试验或血HCG检测：适用于有性生活者，可以判断是否为妊娠或妊娠相关疾病，如流产。

      阴道出血不可怕，只要不是晚期恶性的肿瘤所致，几乎都能。当然我们如果能做好日常的阴道健康养护，那么患病风险将会大大降低！