斑秃定义为一种常见的炎症性自身免疫性非瘢痕性脱发。对斑秃的流行病学系统分析表明，斑秃的全球患病率约为2%，其亚型、发病年龄、地区和环境因素差异很大。

病因和发病机制

斑秃病因及病理机制复杂。中国指南和ACE共识认为斑秃的发病机制与遗传因素、环境因素和免疫因素有关。其中遗传因素在本病发病中具有重要作用，有阳性家族史的患者斑秃发病率高且预后较差，且多个基因已被证实与斑秃发病有关。中国指南还详细论述了斑秃发病机制中的免疫异常，指出毛囊免疫豁免机制的破坏是斑秃发生发展的关键。心理因素也可能与斑秃发病有关。

诊断标准及鉴别诊断

斑秃相关检查主要有拉发实验、皮肤镜检查、实验室检查、皮损组织病理检查等多种方式。大多数指南/共识均认同斑秃的诊断应基于临床表现和皮肤镜检查，不需要进行特殊检查，且需要与拔毛癖、头癣、瘢痕性秃发、梅毒性脱发、生长期脱发、女性型雄激素性秃发、休止期脱发、先天性秃发等脱发性疾病进行鉴别。