门诊经常见到有些患者拿着报告咨询“肝脏回声增粗、增强、分布不均”是怎么回事。这些一般都是肝脏纤维化的表现，肝纤维化是一个病理生理过程，是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程，如果损伤因素长期不能去除，纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化，需要患者予以重视。

什么是肝纤维化？

肝纤维化是一个病理生理过程，是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程，如果损伤因素长期不能去除，纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。

肝纤维化的高危人群有哪些？

病毒性肝炎患者：病毒性肝炎患者，比如乙肝和丙肝患者体内有大量的病毒，当病毒复制大时，会对肝脏造成损伤，患者若不及时治疗，任由肝脏功能持续受损，易发展成肝纤维化。

脂肪肝、酒精肝患者：重度脂肪肝导致肝损伤严重，酒精肝患者不及时治疗并戒酒，肝脏长期受损，也容易发展成肝纤维化。

各种因素引起肝损伤的患者：长期熬夜、喝酒、胡乱用药等，容易引起肝损伤，若不改变这些不良生活习惯，肝损伤加剧，也有可能会发展成肝纤维化。

肝纤维化需要做哪些检查？

腹部(肝胆脾)彩超：腹部彩超是日常体检肝脏常用的检查，具有无辐射、操作简单、快捷等优点。如果腹部彩超看到肝脏回声增强、增粗或肝包膜欠光滑、粗糙，或肝内曾网格状血管走形不清，或者脾大，门静脉稍增宽等；则应考虑肝纤维化甚至肝硬化的可能，需进一步完善肝脏硬度检测。

肝脏瞬时弹性检测：“肝弹”全称：肝脏瞬时弹性成像检查，是一种检测肝纤维化的方式，它可以评估肝脏纤维化的程度，常用来进行肝病患者病情监测。主要用于监测患者肝纤维化、肝硬化程度（肝脏硬度值，E值/LSM值），以及检查部分患者的肝脏脂肪变程度（脂肪衰减指数，CAP值）。

肝脏穿刺活检：肝穿刺就是肝脏组织活检。肝穿刺是肝脏疾病诊断的“金”标准。是在B超或CT引导下采取肝组织标本的一种简易手段，进行组织学检查制成涂片做细胞学检查，为肝脏疾病的预防、治疗、疗效及预后提供科学的临床依据。

出现肝纤维化怎么办？

发现肝纤维化，首先应该积极查找病因，再根据病因针对性治疗，这样才能阻止肝纤维化的进展。常见的肝纤维化病因有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎等，需要加以鉴别，然后采取对应的治疗方法。另外，肝纤维化患者适当运动，合理安排饮食和作息，增强自身免疫功能，对于疾病的治疗也具有十分积极的作用。