1排卵性腹痛

有些女性在排卵时，卵泡破裂，卵泡液可能对腹膜有一定的刺激作用，所以有时会出现左右交替，每月轻微腹痛一次。这是生理性的，主要表现为一侧下腹隐痛、钝痛或肿胀疼痛，部分女性伴有少量阴道出血，即排卵出血，一两天后消失，一般不超过7天。这种腹痛没有病理变化，妇科检查完全正常，属于生理性腹痛，一般不需要处理。

2痛经

痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经常见于青春期女孩。原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪和心理因素有关，无器质性病变。随着年龄的增长或婚姻和分娩，它通常可以自行。继发性痛经的常见原因是子宫内膜异位症和子宫腺肌病。疼痛逐渐加重，多为周期性发作，或月经前后无月经下腹隐痛。此外，它经常伴有不孕症和月经紊乱，通常需要药物治疗。

3卵巢黄体破裂

这是由于黄体出血较多引起的，伴有突然发作的下腹或腹痛，严重时也可出现休克。绝大多数卵巢黄体破裂发生在月经周期的第20~26天，发病时可出现下腹痛，严重程度不同。卵巢黄体破裂前，有卵巢充血、肿胀的过程，当卵巢受到外力或间接外力的影响时，特别是在月经充血的早期阶段，如由于大便、创伤、性交、剧烈活动和诱发。卵巢黄体破裂后立即去医院治疗，不要滥用止痛药，以免掩盖症状，影响正常的诊断和治疗。

4卵巢囊肿蒂扭转或破裂

这是因为囊肿蒂长，体积大，与周围无粘连，活动大，受肠道蠕动或姿势变化的影响。当卵巢囊瘤蒂扭转时，疼痛突然发生在下腹部一侧，持续绞痛，常伴有恶心和呕吐；腹部可有明显的压痛和肌肉紧张；肛门手指检查可发现肿胀、疼痛附件。卵巢囊肿仍可破裂，破裂后内容刺激腹膜引起剧烈疼痛。B超声检查可以被诊断出来。一般需要紧急手术。

与怀孕有关的疾病

妊娠相关疾病引起的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠（异位妊娠）等。以异位妊娠为例，患侧附件区可出现隐性疼痛或肿胀疼痛。当异位妊娠流产或破裂时，可引起腹腔出血。疼痛的表现因出血的数量和速度而异。如果是输卵管妊娠流产，腹痛通常局限于下腹侧，血液积聚在子宫直肠凹陷处，可引起肛门疼痛；当输卵管妊娠破裂时，出血量大，速度快，血液迅速影响全腹腔，引起全腹痛。此外，一些孕妇未经许可堕胎，不仅容易引起盆腔炎等感染或盆腔器官、生殖道创伤，甚至危及生命安全。