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运城哪家看妇科病医院好?青少年子宫腺肌病,如何做好早期诊治?

运城现代妇科医院

2023-12-03

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一、发病原因

 

子宫腺肌病的确切病因尚不明确。现有理论主要是基于成年人子宫腺肌病得出的推测,青少年子宫腺肌病的病因缺乏系统研究。青少年型子宫囊性腺肌病是一种较少见的子宫腺肌病类型,其发病机制可能不同于成年型子宫囊性腺肌病,可能与子宫肌层内残留的苗勒管异常发育有关。

 




二、高危因素


青少年子宫腺肌病的高危因素主要有痛经、性交痛和月经过多。若存在这些因素,临床上应考虑青少年子宫腺肌病的可能。青少年的流产和宫腔操作,理论上要少于生育年龄妇女,但由于性知识缺乏发生意外妊娠导致人工流产也不在少数。因此,对青少年普及性知识,加强其父母的健康宣教,减少或避免意外妊娠,让痛经女孩及时和定期就医,进行系统治疗和长期管理就显得非常重要。



三、发病率及发病年龄


子宫腺肌病的发病率为7%~23%。一般认为,好发于30~50岁生育年龄妇女,40岁后更多见。青少年型子宫囊性腺肌病的发病年龄多小于18岁,也有认为在30岁之内。
子宫腺肌病的实际发病年龄比想象得要早,多见于有痛经、异常子宫出血或盆腔痛的青少年;子宫内膜异位症患者并发子宫腺肌病的发病年龄要更早,有卵巢型子宫内膜异位症者更容易同时患子宫腺肌病;子宫内膜异位症与子宫腺肌病的关系密切,两者的发病率均随着年龄增加而升高。

 




四、临床表现

 

青少年子宫腺肌病的主要症状为痛经、月经过多和性交痛等。除青少年型子宫囊性腺肌病外,病灶侵犯肌层的深度和范围决定了临床症状,类似于成年人子宫腺肌病。由于不存在生育问题,因此,青少年子宫腺肌病是否引发不孕尚不清楚。

 




五、诊断标准

 

磁共振成像(MRI)是公认的诊断子宫腺肌病准确的诊断方法,但价格昂贵、操作流程复杂、耗时较长。随着超声诊断技术的不断提高,目前,国内外普遍使用经阴道或经直肠超声来诊断子宫腺肌病。病理诊断仍是确诊子宫腺肌病的“金标准”。

 


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