HPV是人乳头瘤病毒，根据致癌力的不同，可以分为低危型的HPV和高危型的HPV。低危型的HPV比较常见于6和11型，高危型HPV常见于16型、18型、39型、52型、58型等。高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）持续性感染是子宫颈癌及其癌前病变的主要致病因素。HR-HPV检测在子宫颈癌初筛和细胞学异常分流中的作用已得到广泛认可。

HPV16/18阳性

（1）25岁以上HPV16/18阳性的非妊娠女性，无论有无细胞学结果以及细胞学结果如何均推荐转诊阴道镜检查。（2）阴道镜检查醋酸试验无醋白上皮、无细胞化生或其他可见的异常表现，不推荐“随意性”的子宫颈活检。（3）细胞学HSIL或阴道镜印象为高级别病变，推荐诊断性切除或阴道镜下多点活检均可。（4）子宫颈活检无病变者12个月后复查HPV16/18有无转阴。（5）12个月后重复检测HPV16/18阳性者，严格遵循并重复上述流程，当再次子宫颈活检证实无子宫颈病变者6个月后再进行复查。（6）对于持续性HPV16/18感染患者，随访时间间隔定为6个月。

非HPV16/18高危型HPV阳性

（1）子宫颈细胞学提示无明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）及以上病变，需转诊阴道镜。

（2）子宫颈细胞学正常，12个月后进行检测。12个月后复查结果如显示其他12种高危型HPV亚型阳性，按照前述流程予以分流；如阴道镜检查阴性或子宫颈细胞学正常，可6个月后随访。

（3）对于持续性高危型HPV感染2年但细胞学正常的患者，推荐阴道镜检查，尤其需要重视同一型别高危型HPV感染患者。