白带情况常常被称为女性健康信号灯

出现任何变化，都会牵动女孩的心

那么，什么情况是白带异常？

白带异常又要做哪些检查？

现在，我们就一起来了解一下

正常的白带是怎样的？

白带是女性生殖道分泌的混合液，它的性状以及分泌量会受到体内激素的变化而变化。随着卵泡发育长大，雌激素水平升高，yin道分泌物的分泌量也逐渐增多。月经干净后，几乎没有分泌物的存在，而雌激素水平达到峰值前后时，分泌物的量达到多，质地变得稀薄、透明、富有弹性，呈蛋清样、易出现拉丝。

大概持续三四天后，伴随着排卵后孕激素的逐渐增多，体内雌孕两种激素达到排卵后的高峰，孕激素会使白带质地变稠厚、混浊、拉丝度差，呈白色稀糊状。

这样的白带大概会持续一到两周的时间，直到yin道出血，月经来潮。

什么样的白带是异常的？

白带的异常主要体现为量、性状、颜色和气味的异常：

1、灰黄色或黄白色泡沫状稀薄

多伴有异味，为滴虫性阴道炎的特征，常见于经期前后、妊娠期或产后等阴道分泌物pH发生改变时明显增多，多伴外阴瘙痒。

2、凝乳块或豆渣样分泌物

为霉菌性阴道炎的特征，常呈白色膜状覆盖于阴道黏膜及宫颈表面，多伴外阴奇痒或灼痛，部分严重患者可表现为阴道壁黏膜充血、溃疡、外阴红肿等。

3、灰白色匀质分泌物

为细菌性阴道炎的特征。有鱼腥味，可伴有外阴瘙痒或灼痛。

4、透明黏性分泌物

外观与正常白带相似，但量显著增加。可考虑宫颈病变（如宫颈柱状上皮异位，各种宫颈鳞状上皮内病变等），也可见于卵巢功能失调。偶见于宫颈高分化腺癌或阴道腺病等。

5、脓性分泌物

色黄或黄绿，质稠伴臭味，多为病原微生物感染所致，如各种细菌、支原体、淋球菌等。临床上可见于急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎、宫颈癌或阴道癌并发感染、宫腔积脓、阴道内异物等。

6、血性分泌物

阴道分泌物中混有血液，呈淡红色，量多少不一，可由宫颈息肉、老年性阴道炎、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫内膜间质肉瘤、子宫平滑肌肉瘤、子宫黏膜下肌瘤或输卵管肿瘤所致。部分放置宫内节育器也可引起血性分泌物。

7、水样分泌物

量多、持续、淡乳白色（又称泔水样），常伴有明显异味。多见于宫颈管腺癌、晚期宫颈癌、阴道癌或子宫黏膜下肌瘤伴感染。间歇性排出清澈、黄红色液体，应考虑输卵管癌的可能。

白带异常需要做哪些检查？

01

白带常规检查

用阴道扩张器打开阴道后，用棉签轻轻沾取白带检查，通过白带样本，可以明确阴道的清洁度、pH值、白细胞数量以及是否有细菌、霉菌、滴虫等阴道微生物的存在。

02

B超检查

用小探头在肚子或阴道内检查，观察有没有子宫内膜疾病、宫颈疾病、盆腔炎等。

03

宫颈癌筛查

包括HPV检查和TCT检查，医生会用小毛刷在宫颈收集分泌物和细胞，检查是否有HPV感染和宫颈病变。

白带检查的注意事项

1、避开月经期：月经期时阴道里有血，检查白带常规受很多因素影响，检查意义较小；

2、避开性生活：在检查白带常规前需要禁性生活至少24h小时以上，包括安全套的性生活，会影响阴道菌群平衡，影响检出率；

3、避免冲洗阴道：可以清洗外阴，但不能冲洗阴道，如果三天之内进行阴道冲洗，则检查结果不能正常的反应阴道情况；

4、其他：不要阴道放药，否则会对检查结果有一定影响。