失眠是指睡眠障碍，是指无法获得足够的睡眠时间或正常质量的睡眠。它可能会导致白天精神不佳、注意力不集中、失去兴趣，甚至导致慢性疲劳。失眠通常是由于身体、心理或环境因素引起的，如精神压力、焦虑、抑郁、药物或酒精滥用等。在临床上，失眠可以根据表现的强度和频率来分类。以下是一些常见的失眠临床表现。

入睡困难是比较常见的失眠症状之一。患者可能花费很长时间才能入睡，躺在床上翻来覆去，思绪纷乱，难以放松身体和思绪。这可能是由于焦虑、压力或其他心理因素导致的。

夜间觉醒是另一种常见的失眠症状。患者可能在夜间醒来数次，甚至基本醒来无法重新入睡。这可能是由于潜意识或身体上的不适感引起的，如疼痛、尿频或呼吸问题。

早醒是指在早晨过早醒来，并难以重新入睡。患者可能在凌晨醒来就无法再次入睡，导致日间疲倦和不适感。这可能与抑郁症状或荷尔蒙水平异常有关。

睡眠质量下降是指整晚睡眠不稳定或浅睡眠状态。患者可能经常醒来，无法恢复深度睡眠状态。他们可能认为睡眠时间似乎很长，但仍然感到精神不佳和疲劳。

白天疲劳和昏昏欲睡是由于失眠引起的症状之一。患者可能感到精力不足，无法集中注意力。他们可能渴望午睡或需要咖啡因等刺激物来保持清醒。这可能导致日常生活和工作的困难。

情绪和心理问题也是失眠的常见临床表现。患者可能容易烦躁、易怒，情绪低落，失去兴趣和动力。长期的失眠可能导致抑郁症状的加重，进一步影响个人的心理健康。

无论失眠的症状如何，它都需要得到及时的诊断和治疗。在临床评估中，医生可能会询问睡眠时间、入睡困难、夜间觉醒和白天疲劳等问题。通过评估患者的睡眠质量和影响日常生活的症状，医生可以帮助确定失眠的原因并制定相应的治疗方案。

对于失眠患者，非药物治疗方法常常是选择。这可能包括建立良好的睡眠习惯、保持规律的睡眠时间、避免有刺激性的物质(如咖啡因和酒精)，以及进行放松和压力缓解的活动。对于一些症状严重的患者，医生可能会考虑使用药物治疗来帮助调整睡眠。

总之，失眠是一种常见的睡眠障碍，可以导致多种临床表现，如入睡困难、夜间觉醒、早醒、睡眠质量下降、白天疲劳和情绪问题。通过及时的诊断和治疗，失眠可以得到有效的管理，帮助患者恢复健康的睡眠。