副银屑病并不是真正的银屑病。副银屑病和银屑病两种疾病的症状非常相似,但是其症状及治疗使用的药物都有较大区别。
三大症状可进行鉴别诊断
1、发病初期时症状表现不太一样,银屑病的症状主要是皮肤上有丘疹及红色的斑点,而且扩散的速度非常的快。而副银屑病在初期时出现丘疹及红色的斑点情况非常的少,其为主要的症状就是硬币大小的红色斑块。
2、鳞屑厚度不一样,副银屑病的鳞屑比较的薄且症状也较轻,患者并不会感到有瘙痒的症状,而银屑病的鳞屑却非常的厚且有大量脱屑的情况,患处还会有强烈的瘙痒的症状。
3、发病部位有很大的差别,银屑病的症状可以发生在人体的任何部位,且会带来很严重的皮损症状,而副银屑病的发病部位主要集中在躯干及四肢,身体其他的地方基本上不会患病。
副银屑病主要有以下四种临床分型
点滴型点滴型副银屑病一般考虑与上呼吸道感染或者链球菌咽炎相关,常见皮损为鲜艳的红色丘疹或斑疹,表面光滑,仍覆有白色薄层鳞屑,但没有银屑病典型的点状出血征,有炎症性浸润表现,但一般患者无自觉症状,偶有瘙痒,很少有疼痛灼热感。通常情况下,点滴型副银屑病隐匿起病,好发部位是躯干两侧(侧腰部)四肢屈侧,一般很少累及头面部、掌跖部、黏膜。一般数月后皮疹自然消退,不留瘢痕。
苔藓样型 此型较少见,皮损与扁平苔藓极为相似,呈网状斑片样分布,伴有毛细血管扩张,可见到明显的点状出血征,好发于颈部、躯干,亦无自觉症状,病程迁延,难以自愈。
大、小斑块型
大斑块型又称萎缩型副银屑病,特征是躯干部位的很薄的萎缩性斑片,表面覆有细小鳞屑,呈现出细小的皱纹,似卷烟纸样,此型有可能会进展成为皮肤T细胞淋巴瘤,需要特别留意;小斑块型患者起病隐匿,病情稳定,皮损大多持久存在甚至终生不愈。
急性痘疮样苔藓样糠疹
起病急,好发于青少年,皮损表现多样,有鳞屑性红斑、水疱、渗出、结痂等,病程长短不一,但可自然消退,愈后留下痘疮样瘢痕。
副银屑病正是由于临床表现不典型、不严重而容易被忽视,需要注意的是,副银屑病中的斑块型及苔藓样型往往可能是原发性皮肤T细胞淋巴瘤的早期表现,随着时间的推移,少数患者可演变为皮肤淋巴瘤,甚至危及生命。
关于治疗
由于银屑病的治疗是临床研究热点,其治疗方法日新月异,如各科生物制剂的使用,其治疗的近期效果大部分较好。
而副银屑病治疗效果大部分不理想,可以外用激素类药物如地奈德乳膏、维A酸类药物如他扎罗汀乳膏等局部治疗。但系统治疗药物效果往往不理想,可以试用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗。
银屑病由于临床表现较副银屑病的早期患者更严重,所以对患者影响更大些;但是副银屑病有演变为淋巴瘤的可能,所以大家一定要认真区分,及时对症治疗。
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