一般情况下，夫妻双方性生活正常一年以上，未采取任何避孕措施，但没有成功妊娠就可考虑是否为不孕不育。在不孕不育的原因中，男方的因素约占30％，女方的原因约占40％，男女双方共同的原因占20％，原因不明占10％。所以，出现不孕不育的情况，是夫妻双方一起前往医院进行就诊检查。

  那导致不孕不育的原因有哪些呢？  

女性不孕的主要原因：1、盆腔因素盆腔因素是我国女性不孕症，特别是继发性不孕症的主要原因，占全部不孕因素的35%。先天性生殖系统畸形：包括米勒管发育不全等；子宫颈因素：包括宫颈机能不全、其他子宫颈病变等;子宫体病变：包括子宫内膜病变、子宫肌瘤、宫腔粘连等;输卵管及其周围病变：包括输卵管梗阻、输卵管周围粘连、输卵管积水、盆腔粘连等；子宫内膜异位症。2、排卵障碍排卵障碍占女性不孕症的25%~35%。过度肥胖和消瘦、过度运动，进食障碍等所致的闭经；下丘脑、垂体病变：包括高泌乳素血症、垂体腺瘤等；卵巢病变：包括多囊卵巢综合征、卵巢功能减退和早发性卵巢功能不全、先天性性腺发育不全、功能性卵巢肿瘤和染色体异常等;其他内分泌疾病：包括甲状腺功能减退，肾上腺疾病等。男性不育的主要原因：主要包括男性性功能障碍和精液异常，常见的导致精液异常的原因如下。1、先天性异常先天性发育畸形：包括隐睾或睾丸下降不全，先天性输精管精囊缺如，先天性睾丸发育障碍等;遗传性疾病：包括染色体异常、Y染色体微缺失、克氏征、唯支持细胞综合征等;2、全身性因素疾病相关的内分泌异常，包括高泌乳素血症、性腺功能减退等；接触有毒有害环境和近期内发烧高热；肥胖、过度饮酒、吸烟、吸毒，滥用药物等不良生活方式；3、生殖系统病变
性交功能障碍和射精功能障碍：各种器质性或心理性原因引起的勃起不能或不充分、不射精、逆行射精等。手术或药物所致的睾丸、输精管损伤； 精索静脉曲张引起阴囊局部温度升高，影响精液质量； 附睾炎、前列腺炎、精囊炎等泌尿系统感染；还有一种不明原因的不孕不育，是一种生育能力低下的状态，男女双方因素均不能排除，占不孕人群的10%-20%。

   那去医院都要做哪些检查呢？  

 女方检查1、体格检查包括全身检查和妇科检查2、辅助检查包括盆腔超声检查、激素测定、输卵管通畅度检查和其他检查； 男方检查1、 体格检查包括全身检查和生殖系统专科检查2、 辅助检查精液分析：不孕症夫妇的检查项目，一般要求禁欲2~7天，采用手淫法取精。需进行2-3次检查，以明确精液质量。检查时，需注意禁欲时间的长短会影响精液报告的结果，取精过程不得使用安全套，精液标本不要被尿液、水、肥皂等污染。每次射出的精液不能有部分遗失。3、 选择性检查激素检测：通过检查体内卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)等激素水平，可判断一些影响睾丸功能的内分泌疾病所致的不育；4、 生殖系统超声适用于可疑异常发现时，检查对象包括前列腺、精囊腺、睾丸、附睾、阴囊内血流、精索等;5、 性高潮后尿液检查适用于性高潮后无精液排出或精液量<1ml者，以确诊是否存在逆行射精；6、 精浆抗精子体检查当可疑存在免疫性不孕时，不作为独立的诊断指标；7、 下丘脑-垂体区域的影像学检查适用于高泌乳素血症及FSH、LH分泌不足的患者；8、遗传学检查包括染色体核型分析及Y染色体微缺失检查，适用于无精子症或严重少精子症等情况；9、 特殊检查诊断性睾丸活检：适用于无精子症患者，以评估睾丸的生精功能，辅助判断无精症的原因。

   那应该如何治疗呢？  

一般是针对夫妻双方致病的因素对症治疗。如果是不明原因的不孕不育，对于年轻、卵巢功能良好女性可期待治疗，但一般试孕不超过3年；年龄超过30岁、卵巢储备开始减退的患者则建议试行3~6个周期宫腔内夫精人工授精作为诊断性治疗，若仍未受孕则可考虑体外受精胚胎移植。体外授精-胚胎移植(IVF-ET)技术，俗称“试管婴儿，”技术，是将不孕不育患者夫妇的卵母细胞与精子取出体外，在体外培养系统中完成受精并发育成早期胚胎后，再将胚胎移植入子宫腔内以实现妊娠，是辅助生殖技术的核心。如果男方存在严重的少、弱、畸精子症，梗阻性无精子症，生精功能障碍，男性免疫性不育，常规体外受精率低，精子无顶体或顶体功能异常等导致精子和卵细胞结合障碍的情况，可以选择卵胞质内单精子注射(ICSI)技术辅助生育，即在显微镜和显微操作系统将单个精子注入一个成熟卵母细胞内使之结合受精的技术，也就是俗称的“二代试管婴儿”技术；对于流产、着床失败、单基因相关遗传病、染色体病、X连锁遗传病及可能生育异常患儿的高风险人群等，可以通过植入前遗传学检测技术(PGT)，也就是俗称的“三代试管婴儿”技术，在将胚胎移植到子宫之前，对胚胎的遗传物质进行检测，选择正常的胚胎进行移植，避免了妊娠后引产对母亲的伤害。