一
子宫内膜息肉的临床表现

宫腔占位性病变：单发、较小的子宫内膜息肉常无症状，患者可能因不孕或常规体检行影像学检查而发现子宫内膜息肉。

异常子宫出血：约68%的子宫内膜息肉会出现异常子宫出血，包括非月经期出血、经期延长、月经量增多、同房后出血和月经周期异常。

阴道流液或腹痛：息肉较大或突入颈管的息肉，易继发感染、坏死，引起恶臭的血性分泌物。少部分子宫内膜息肉患者表现为盆腔痛，可能与子宫内膜息肉刺激子宫收缩有关，约占子宫内膜息肉的1.9%。

二
诊断标准

超声可发现子宫腔内息肉病灶，可初步做出诊断。确诊需在宫腔镜下摘除息肉行病理检查，检查时间为月经周期第10天之前，且在月经刚干净时做检查。此时子宫内膜薄，能有效避免将子宫内膜增生与息肉混淆。

三
子宫内膜息肉如何治疗

{期待治疗}
小于1cm的无症状子宫内膜息肉，可能会自行消失，1年内自然消失率约为27%。无症状、无恶变高危因素、直径小于1cm的绝经前子宫内膜息肉患者，可随访观察。期待治疗期间推荐每3～6个月复查阴道彩超，若发现息肉增大或出现临床症状，则需就诊以进一步处理。绝经后女性发现子宫内膜息肉不建议进行期待治疗。