(1)特发性癫痫 又称原发性癫痫，是指依靠现有的科学技术和检测方法无法找到患者大脑中可导致癫痫发作的结构变化或代谢变化的基础，可能与遗传有关。 

(2)症状性癫痫

1、感染：各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎以及脑寄生虫病，如脑囊虫病、血吸虫病、弓形体病等，脑囊虫病在我国北方多见。

2.颅脑损伤：颅脑损伤，如凹陷性骨折、硬脑膜撕裂、脑外伤、脑内出血、颅脑手术等，在损伤后数周内可能引起癫痫发作。

3.脑肿瘤：在成年后开始的症状性癫痫中，除了损伤外，幕上肿瘤也是常见原因; 尤其是生长在额叶和中央回皮质附近的少突胶质细胞瘤和脑膜瘤、星形细胞瘤、转移性癌症等。

4、脑血管疾病：脑血管疾病后癫痫多见于中老年人，如脑栓塞、脑血栓、多发性腔隙性梗塞、脑出血等; 脑血管畸形、蛛网膜下腔出血都是低龄化所致，因此癫痫发病年龄也较年轻。 高血压脑病也可能伴有癫痫发作。

5、先天畸形：如染色体畸变、先天性脑积水、小头畸形、胼胝体发育不全、大脑皮质发育不全等。

6.产前和围产期疾病：产伤是婴儿期症状性癫痫的常见原因。 分娩时引起的脑挫伤、水肿、出血、梗塞等，可导致脑部局部病变，日后可能形成癫痫性放电灶。 脑瘫患者通常还患有癫痫症。

7、其他：如热惊厥后遗症，尤其是严重且持久的热惊厥; 铅、汞、一氧化碳、乙醇、贻贝和异烟肼中毒; 全身性疾病如妊娠高血压综合症、尿毒症等，都可以引起癫痫; 营养代谢性疾病、小儿佝偻病也可伴有癫痫; 胰岛细胞瘤、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能低下、维生素B6缺乏等引起的低血糖均可引起癫痫发作; 以及退行性疾病，如结节性硬化症、阿尔茨海默病等。