郑州强直比较好的医院在哪?强直性脊柱炎症状是什么样的?强直性脊柱炎多发于中青年男性,多发病缓慢,表现为背痛、晨僵、腰椎各方向活动有限等。强直性脊柱炎的病因尚不清楚,一般认为与遗传、环境和免疫异常有关。
病症:少数患者有低烧、疲劳、厌食、体重减轻、贫血等全身症状,更容易出现在幼年患者身上。强直性脊柱炎的症状主要包括关节表现和关节外表现,具体如下。
关节表现:典型表现为腰痛、晨僵、腰椎活动有限、胸部活动减少。随着病情的进展,整个脊柱自下而上僵硬,逐渐出现腰椎前凸消失、腰椎变平、胸部僵硬的驼背畸形。此外,患者可能有足跟疼痛、足掌、肋间肌痛等表现。
晚期经常出现髋关节弯曲挛缩,导致特征固定姿势,膝关节被迫保持一定意义的弯曲。随着病变的发展,整个脊柱变得越来越僵硬,腰椎逐渐变得平静,胸椎过度凸起。
关节外表现:强直性脊柱炎除了侵入脊柱和外周关节外,还可侵入其他器官,如眼睛、心脏、急性虹膜睫状体炎或角膜炎、主动脉炎、主动脉瓣闭锁不完全等病变。
病因:遗传因素在强直性脊柱炎的发病中起着重要的作用,与HLA-B27阳性有关。肺炎、克雷伯菌肺炎、前列腺炎、溃疡性结肠炎等传染病也与强直性脊柱炎的发生有关。此外,一些强直性脊柱炎患者血清补充剂增加,血清C4和IgA水平显著提高,血清含有循环免疫复合物,提醒免疫机制参与疾病的发生。
确诊:强直性脊柱炎主要依靠临床症状(疾病、家族史、关节征、关节外表现)和X线变化来诊断,典型病例不难诊断。
医治:治疗的目的是控制炎症,减轻疼痛,延缓病情进展,维持关节功能,避免关节僵硬和畸形。药物治疗主要包括使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、沙利度胺、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。对于晚期严重驼背畸形的年轻患者,如果一般情况良好,脊柱截骨矫形是可行的。对于髋关节强直的患者,如果活动有限,可以放松手术指征,进行人工全髋关节置换。
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