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银屑病哪些因素对发病有影响呢?

银屑病会遗传吗?银屑病是一个很有意思的疾病。一般来说,遗传性较强的疾病,环境因素影响不大;反来说,环境影响大的疾病一般遗传倾向不强。银屑病则是异类,是少数的既是一个跟遗传有较强关系的疾病,又同时明显跟环境因素相关。哪些因素对发病有影响呢?

1.吸烟:吸烟的强度越大、吸烟时间越长则风险增高越明显,不但发病率增加,疾病严重度也增加。

2.感染:目前肯定的是链球菌感染增加了点滴状银屑病发病,实际上不仅仅点滴状银屑病,常见的慢性斑块状银屑病也会相应增加。除链球菌感染外,其他感染也与银屑病相关。而其中较为突出的是HIV。虽然HIV感染者较普通人患病率没区别,但HIV感染者的银屑病病情要严重得多。

3.药物:目前肯定的药物有:锂剂、β受体阻滞剂、抗疟药。也有血管紧张素转化酶抑制剂、非甾体类抗炎药和特比萘芬可诱发,但它们导致银屑病的证据还不够肯定。另外,虽然糖皮质激素可以治疗银屑病,但由于撤激素后病情容易反弹,因此全身用糖皮质激素一般不用与银屑病。

4.外伤:外伤诱导出银屑病是常见的情况。一般会外伤后2到6周后出现,又称为Koebner现象。

4.饮酒和肥胖:酗酒可以导致银屑病发病风险增加,而且明显增加并发症,尤其是考虑到增加治疗银屑病药物的副反应时。而肥胖则增加银屑病的并发症风险。

5.情绪:少有躯体疾病可以被情绪诱发,而银屑病是少数发热很肯定的因为应激或压力诱发的躯体疾病。目前普遍发现,应激事件发生后几个星期到几个月后,银屑病会发作或者加重。

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