手术治疗只是用于痛风石影响到关节功能、压迫神经、影响脏器功能的患者，那么就可以切除因尿酸盐侵蚀，坏死的一些组织结构。再就是矫正畸形的关节，切除巨大的痛风石能够减轻肾脏的负担。

1.传统开放手术临床上常用，适用于关节畸形、神经受压、痛风石有溃疡风险和痛风经常发作的患者。主要操作方法：在局部麻醉下，切开痛风石周围的皮肤和软组织，露出痛风石，取出痛风石。缺点是切口大、愈合慢和感染风险。

2.微创手术，仅适用于皮下痛风石患者。但对操作者的技术要求较高，以免损伤痛风石周围的软组织、血管和神经。主要手术方法：在局部麻醉下，在局部皮肤上形成两个5mm的切口，以3000 r/min的速度去除痛风石。优点是它可以同时处理多个痛风石。

3.关节镜手术一种微创手术，主要适用于尿酸盐晶体沉积在关节腔内的痛风石患者。主要手术方法：全身麻醉，在关节皮肤周围形成23个1cm的小切口，将生理盐水注入关节腔内，使用关节镜器械去除附着在关节滑膜和软骨上的尿酸盐晶体。优点是切口小，感染风险低，手术时间短，更有利于关节功能恢复。

对于痛风石的治疗，其实大部分都是以保守治疗为主，主要就是碱化尿液。碱化尿液有利于尿酸盐的溶解以及排泄，尤其是对于预防尿酸性肾结石、痛风性肾病具有重要的意义，包括吃碱性的食物、合理应用碱性药物等。除非情况较为严重才会考虑手术。

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