精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。

SCRC生殖中心专家表示：患精索静脉曲张的患者由于精索静脉血瘀滞，导致睾丸温度升高、缺氧，因而会干扰破坏睾丸生精能力;还会造成pH值改变，影响睾丸代谢，毒性物质淤积而毒害睾丸的生精细胞和精子。其后果会造成精子数量减少，活动能力低下，畸形精子增加，导致男性不育。

约有50%~80%的精索静脉曲张患者精液检查不正常，表现为精子数少、活动度低、形态不正常，这些原因都可以导致男性不育。

01 精索静脉曲张如此可怕，精索静脉曲张会有什么症状呢?

1、阴囊肿胀

精索静脉曲张患者通常会出现阴囊肿胀的情况，此时阴囊局部会有明显肿大。

如果发现自己的阴囊肿大了，需要引起的重视，及时到医院进行检查，看看是否和精索静脉曲张有关。如果确诊了精索静脉曲张，还需一时间采取治疗措施。

2、阴囊疼痛

一般男性在患上了精索静脉曲张后，可以感觉到阴囊有疼痛，坠胀感的出现，有时还会伴随着钝痛，隐痛等情况的出现。如果腹股沟，下腹部，后背部位也有疼痛感出现，很有可能是精索静脉曲张在发展过程中出现的放射性疼痛。

一般在这种情况下需要及时休息，谨防劳累。这是因为行走时疼痛表现会加重，经过休息后疼痛不适感才可以得以减轻。

3、睾丸萎缩

如果男性发现自己的睾丸有萎缩的表现，就需要引起重视了，因为很有可能是出现精索静脉曲张了。

在精索静脉曲张的发展过程中，患者会感觉到睾丸部位不适，明显的症状就是疼痛感。随着精索静脉曲张的病情不断发展，此时患者的睾丸会出现萎缩的迹象，甚至会导致男性无法生育。这些症状的出现，都和精索静脉曲张有着一定的关系。

02 精索静脉曲张的病因

精索静脉曲张主要有原发性和继发性两种病因。

原发性精索静脉曲张发生的有关因素：①精索静脉瓣缺如或功能不良导致血液反流;精索静脉管壁及周围结缔组织薄弱，或提睾肌发育不全等解剖学因素引起。③直立姿势影响精索静脉回流。

继发性精索静脉曲张的病因及疾病有：左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、腹腔内或腹膜后肿瘤，左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、盆腔肿瘤、巨大肾积水，异位血管压迫上行的精索静脉等。

03 精索静脉曲张的治疗

1、一般治疗

1生活方式和饮食调节

控制烟酒，清淡饮食，减少增加腹压的运动，如仰卧起坐、俯卧撑、深蹲、举哑铃运动、拎重物等。

2物理治疗

精索静脉曲张程度轻者、精液质量未见明显异常，但阴囊坠痛等临床症状明显，可使用降温如局部冷敷和阴囊托法如穿紧身内裤、阴囊托等。

2、药物治疗

针对比较严重的精索静脉曲张，此时需要通过服用药物来进行以治疗，可以使用黄酮类药物，达到抗氧化，抗炎的作用。同时，提高机体的静脉张力，降低毛细血管的通透性。另外，可以使用止痛药物。如果局部有疼痛明显的表现，多使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛。

对于原发性精索静脉曲张的患者来说，治疗应根据有无临床症状、静脉曲张程度以及有无并发症等治疗方案。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。轻度无症状者无需治疗;症状轻且没有并发不育症者可保守治疗;症状明显或已引起睾丸萎缩、精液质量下降或造成不育者应积极手术治疗。

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