通过肛门指检,医生一般将前列腺增生按增生大小分为三度通过肛门指检，医生一般将前列腺增生按增生大小分为三度。有医生用另一种方式描述前列腺增生的程度:正常前列腺是栗子大;次肥大是鸽子蛋大;第二次肥大是鸡蛋大;第三次肥大是鹅蛋大。

前列腺增生的分度只能说明前列腺增大的程度，不能说明尿道阻塞的程度和疾病的严重程度。根据解剖方向，前列腺分为前、后、左、右、中五叶，近端为尿道周围的内腺以下简称内腺，外腺以下简称外腺。在正常的前列腺中，外腺占前列腺的大部分，内腺只在中心的一小部分。然而，目前列腺增生的情况却不同。如果增生主要发生在前列腺内层，内腺紧密包围尿道，即使只是稍微肥大，也很容易压扁尿道，导致排尿困难。此时，即使肛门指检仍难以发现前列腺肥大。前列腺外腺增生是不同的。由于外腺可能主要生长在外侧，有时虽然长得很大，甚至达到第三度，但不会压迫尿道。因此，可能没有尿道梗阻症状或轻微症状。显然，前列腺增生的分量只能说明前列腺的大小，而不能说明病变的严重程度。

为了显示前列腺增生患者疾病的严重程度，医生将前列腺增生分为三个临床阶段：阶段是患者排尿困难、夜间尿频、排尿无力、膀胱壁排尿困难，但无残留尿;第二阶段是指膀胱强迫尿肌开始补偿不完整，不能完全排出尿和残留尿，往往容易合并慢性细菌性膀胱炎;第三阶段是指长期排尿困难，尿潴留和肾功能不全会导致膀胱排空功能减退。根据尿流量测定结果，阶段大尿流量和平均尿流量不明显，尿流图形在正常范围内;第二阶段大尿流量和平均尿流量明显降低，排尿时间明显延长，尿流图形为多波曲线;第三阶段或晚期患者大尿流量和平均尿流量进一步降低，排尿时间延长，尿流图形多为低平曲线。

前列腺分期付款在决定治疗方案方面具有一定的意义。一般认为前列腺增生的阶段适合保守治疗，第二阶段的早期患者也可以尝试保守治疗，保守治果差，或第二阶段的疾病进展，第三阶段的前列腺增生患者，应考虑手术治疗。

综上所述，前列腺增生患者在就医时，不仅要满足于医生通过直肠指检对前列腺大小的分度，还要根据自身排尿不畅症状的严重程度和尿流率的检查结果来判断疾病的临床分期，必要时还要补充前列腺b超、肾图、血液中尿素氮等检查。是直肠指检前列腺只有一次肥大，甚至不大但有症状的患者，不要误以为病情不重，掉以轻心，以免耽误治疗的有利时机。

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