念珠菌性包皮龟头炎的治疗方案念珠菌性包皮龟头炎表现为红斑、丘疹或丘疹，然后呈片状糜烂，表面附着白色点状奶酪状分泌物，易被刮除。它可以是原发性的，也可以继发于糖尿病或长期抗生素和皮质类固醇缴素治疗后，患者的配偶可能患有念珠菌性阴道炎。局部分泌物采用真菌镜检和培养可见念珠菌。

疾病原因

可由包皮过长、包皮垢刺激、局部物理因素刺激、各种感染因素等各种原因引起。

症状体征

临床表现为红斑，表面光滑，边缘轻微脱屑，有卫星状丘疹和小脓疱，慢慢扩大到周围，境界一般清晰。龟头粘膜红斑在急性发作期水肿，境界不明显，有时侵蚀、渗出。念珠菌可以在病变部位直接进行镜检和培养。有时龟头是念珠菌感染引起的过敏性炎症，病原体检查通常为阴性。念珠菌性包皮龟头炎的反复发作会导致包皮干裂、纤维化和龟头组织硬化。

诊断检查

对局部分泌物进行真菌镜检和培养可见念珠菌。

治疗方案

1保持局部清洁，避免刺激。

2局部治疗非常重要。干燥和脱屑主要用于皮质类固醇软膏。侵蚀性渗出物主要用高锰酸钾溶液或雷弗奴尔间苯二酚溶液湿敷。溃疡表面应每天更换敷料并进行物理治疗。

3如果感染明显伴有发热和淋巴结肿大，抗生素可以全身使用。

4病因明确的，应对致病因素进行特殊治疗。制霉菌素或酮康唑应用于念珠菌性包皮龟头炎的局部。

5包皮过长者，急性炎症控制后进行包皮环切术。

注意事项

1注意局部卫生，每天清洁龟头和包皮。如果包茎和包皮过长，应及时治疗。如有必要，应进行包皮环切术，并及时清洁包皮垢。

二夫妻一方生病要暂停性生活，夫妻同时治疗。

3避免性交不洁，洁身自好。

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